兒童眼弓蛔蟲病的治療方式有哪些

發(fā)布時(shí)間：2025-04-27 16:44 相關(guān)企業(yè)：成都恒瑞制藥有限公司

兒童眼弓蛔蟲病可通過眼部局部治療、口服驅(qū)蟲藥物、糖皮質(zhì)激素治療、玻璃體切除術(shù)、激光光凝等方式治療。兒童眼弓蛔蟲病通常由接觸犬貓糞便污染環(huán)境、食用未洗凈蔬果、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫功能低下、幼蟲經(jīng)血行遷移至眼部等原因引起。

妥布霉素地塞米松滴眼液生產(chǎn)廠家：成都恒瑞制藥有限公司功能主治：1.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況。 2.眼用激素用于眼瞼﹑球結(jié)膜﹑角膜﹑眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎﹑化學(xué)性﹑放射性﹑灼傷性及異物穿透性角膜損傷。 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí)。本品中特有的抗感染藥物對一些常見的眼部細(xì)菌和病原菌有效： (1)葡萄球菌：金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶陽性及陰性),包括耐青霉素株。 (2)鏈球菌：A組β溶血性鏈球菌﹑一些非溶血性鏈球菌和一些肺炎鏈球菌。綠膿桿菌﹑大腸桿菌﹑肺炎克雷伯氏菌﹑產(chǎn)氣腸桿菌﹑奇異變形桿菌﹑摩氏摩根氏菌﹑多數(shù)普通變形桿菌株﹑流感嗜血桿菌﹑腔隙莫拉氏菌﹑埃氏嗜血菌﹑醋酸鈣不動(dòng)桿菌以及一些奈瑟菌屬。用法用量：1.每4至6小時(shí)一次,每次1至2滴滴入結(jié)膜囊內(nèi)。在最初1-2天劑量可增加至每2小時(shí)1次。根據(jù)臨床征象的改善逐漸減少用藥的頻度,注意不要過早停止治療。用前搖勻。2.第一次開處方不能超過20毫升滴眼液。

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1、局部治療：

眼部局部治療適用于早期輕度感染，采用妥布霉素地塞米松滴眼液減輕炎癥反應(yīng)，配合阿托品散瞳緩解睫狀肌痙攣。局部冷敷可降低眼瞼水腫，每日清潔眼周避免繼發(fā)感染。

2、驅(qū)蟲藥物：

口服阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑或伊維菌素等廣譜驅(qū)蟲藥殺滅幼蟲，療程需持續(xù)2-4周。用藥期間監(jiān)測肝功能，可能出現(xiàn)腹痛、皮疹等不良反應(yīng)。嚴(yán)重感染者需聯(lián)合兩種驅(qū)蟲藥物。

3、抗炎治療：

糖皮質(zhì)激素如潑尼松口服或曲安奈德球后注射，用于控制視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎癥。短期使用可減輕玻璃體混濁，長期需警惕青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥。免疫抑制劑適用于激素?zé)o效病例。

4、玻璃體手術(shù)：

玻璃體切除術(shù)適用于玻璃體機(jī)化牽引或視網(wǎng)膜脫離者，聯(lián)合眼內(nèi)激光封閉裂孔。25G微創(chuàng)手術(shù)可清除混濁玻璃體，術(shù)中灌注液添加抗寄生蟲藥物。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。

5、激光治療：

氬激光光凝用于活動(dòng)性視網(wǎng)膜幼蟲病灶，通過熱效應(yīng)破壞蟲體。多點(diǎn)局灶性光凝可阻止幼蟲遷移，治療后需OCT隨訪視網(wǎng)膜厚度變化。光凝后可能暫時(shí)性視力下降。

患兒日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生教育，避免接觸沙土或流浪動(dòng)物，生食蔬菜水果徹底清洗。飲食增加胡蘿卜、藍(lán)莓等富含維生素A食物，適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)焦距運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視物模糊、白瞳癥等癥狀需立即至眼科就診，晚期可能遺留弱視或斜視等后遺癥。