兒童散光眼鏡需要長期佩戴,具體時(shí)間需根據(jù)視力發(fā)育和復(fù)查結(jié)果調(diào)整。
1、散光眼鏡的佩戴原則:
散光屬于屈光不正的一種,由于角膜或晶狀體曲率異常導(dǎo)致光線無法聚焦在視網(wǎng)膜上。兒童眼球處于發(fā)育階段,佩戴散光眼鏡的主要目的是矯正屈光狀態(tài)、避免弱視發(fā)生。多數(shù)情況下需要持續(xù)佩戴至視力穩(wěn)定,通常需覆蓋整個(gè)生長發(fā)育期。臨床建議每3-6個(gè)月進(jìn)行驗(yàn)光復(fù)查,根據(jù)角膜曲率變化和視力進(jìn)展調(diào)整鏡片度數(shù)。
2、不同年齡段的干預(yù)重點(diǎn):
3歲以下幼兒若發(fā)現(xiàn)高度散光≥200度,需立即配鏡預(yù)防形覺剝奪性弱視。學(xué)齡期兒童即使輕度散光75-150度也建議全天佩戴,避免視物模糊影響課堂學(xué)習(xí)。青春期前后眼球發(fā)育速度減緩,部分低度散光可能逐漸減輕,但需通過專業(yè)檢查確認(rèn)是否可減少佩戴時(shí)長。合并近視的復(fù)合型散光往往需要延長戴鏡時(shí)間。
日常需保持每天12小時(shí)以上的戴鏡時(shí)長,閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離。建議每半年檢查眼軸長度和角膜地形圖,同時(shí)配合睫狀肌麻痹驗(yàn)光。冬季注意鏡片防霧,夏季避免暴曬導(dǎo)致鏡架變形。增加戶外活動時(shí)間有助于延緩近視進(jìn)展,但不可替代光學(xué)矯正。若出現(xiàn)視疲勞或度數(shù)快速增長,需及時(shí)進(jìn)行雙眼視功能評估。