皮膚基底細(xì)胞癌屬于低度惡性的皮膚腫瘤,發(fā)展緩慢且極少轉(zhuǎn)移,及時(shí)治療預(yù)后良好。
1、疾病特點(diǎn)與分期:
皮膚基底細(xì)胞癌起源于表皮基底細(xì)胞,好發(fā)于頭面部等日光暴露部位。早期表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié),逐漸擴(kuò)大形成潰瘍。根據(jù)腫瘤大小和浸潤(rùn)深度可分為局限性直徑<2cm和進(jìn)展期直徑≥2cm或侵犯深層組織。該癌種轉(zhuǎn)移率低于0.1%,但局部破壞性強(qiáng),可能侵蝕軟骨或骨骼。
2、治療措施與預(yù)后:
局限性病變可通過(guò)手術(shù)切除達(dá)到根治,Mohs顯微描記手術(shù)能最大限度保留正常組織。光動(dòng)力療法、冷凍治療適用于淺表型。進(jìn)展期需擴(kuò)大切除并聯(lián)合放療,靶向藥物可用于無(wú)法手術(shù)者。規(guī)范治療后5年生存率超過(guò)95%,復(fù)發(fā)多與治療不徹底相關(guān)。術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查皮膚鏡,觀察是否有新生皮損。
日常需嚴(yán)格防曬,選擇SPF30以上廣譜防曬霜并配合物理遮擋。避免使用刺激性護(hù)膚品,保持創(chuàng)面清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì),適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)不明原因皮膚潰瘍、結(jié)痂不愈或原有痣形態(tài)改變時(shí),應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。