陰道假絲酵母菌病存在復(fù)發(fā)可能。該病由假絲酵母菌過度繁殖引起,治療不徹底、免疫力下降或生活習(xí)慣不當(dāng)均可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。
一、復(fù)發(fā)常見原因:
治療不規(guī)范是主要誘因。部分患者癥狀緩解后自行停藥,未能完成療程,導(dǎo)致真菌未完全清除。長期使用抗生素可能破壞陰道菌群平衡,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),陰道糖原含量升高,為真菌繁殖創(chuàng)造條件。免疫力低下人群如孕婦、艾滋病患者,更易出現(xiàn)反復(fù)感染。
二、預(yù)防復(fù)發(fā)措施:
規(guī)范用藥需遵醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀消失也應(yīng)堅(jiān)持用藥。日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲或久坐潮濕環(huán)境。非月經(jīng)期減少使用護(hù)墊,如廁后從前向后擦拭。伴侶需同步檢查治療,避免交叉感染??刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病者需監(jiān)測血糖,免疫力低下人群可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。
三、復(fù)發(fā)后處理原則:
再次發(fā)作時(shí)應(yīng)進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),排除耐藥菌株可能。反復(fù)發(fā)作超過4次/年需排除潛在疾病,如HIV感染或自身免疫性疾病。局部用藥可選擇克霉唑栓劑或制霉菌素栓劑,嚴(yán)重者聯(lián)合口服氟康唑。治療期間避免性生活,停用含雌激素避孕藥或皮質(zhì)類固醇藥物。
保持外陰清潔干燥,沐浴后及時(shí)擦干皮膚褶皺處。飲食減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵食品。避免過度沖洗陰道,以免破壞酸性環(huán)境。選擇溫和無香料的洗液清潔外陰,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),保證每日7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)瘙癢、分泌物異常等癥狀時(shí)及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。長期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)尿道炎或盆腔炎癥,需定期進(jìn)行婦科檢查。