抑郁情緒不等于抑郁癥,但持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、精力下降需警惕抑郁癥可能。
抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、對(duì)日?;顒?dòng)喪失興趣、精力減退或疲勞感。伴隨癥狀可能出現(xiàn)食欲或體重明顯變化、睡眠障礙、注意力下降、自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé)或內(nèi)疚感,部分患者反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭。癥狀需持續(xù)兩周以上且嚴(yán)重影響社會(huì)功能方可臨床診斷,需由精神科醫(yī)生通過面診結(jié)合量表評(píng)估確診。
1、初步自評(píng):
可采用PHQ-9抑郁篩查量表進(jìn)行自測(cè),包含情緒、睡眠、食欲等9項(xiàng)指標(biāo)。若總分超過10分建議盡早就診。但自評(píng)不能替代專業(yè)診斷,個(gè)體對(duì)癥狀的主觀感受可能存在偏差,部分患者可能低估或高估自身狀況。
2、醫(yī)學(xué)診斷:
精神科醫(yī)生會(huì)通過臨床訪談評(píng)估癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及社會(huì)功能損害,排除軀體疾病或藥物因素。常用診斷標(biāo)準(zhǔn)包括ICD-10和DSM-5,需滿足核心癥狀加至少四項(xiàng)伴隨癥狀。醫(yī)生可能要求進(jìn)行甲狀腺功能、腦部CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。
日常保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于情緒調(diào)節(jié),如每天30分鐘快走或八段錦。飲食可增加富含ω-3脂肪酸的深海魚、核桃,以及含色氨酸的香蕉、小米。避免過度攝入咖啡因和酒精。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),培養(yǎng)正念冥想等減壓習(xí)慣。若自覺情緒異常,建議記錄情緒日記幫助醫(yī)生判斷病情變化。抑郁癥經(jīng)規(guī)范治療多數(shù)預(yù)后良好,早期干預(yù)能顯著提高康復(fù)率。