母乳量是否充足可通過觀察嬰兒排尿次數(shù)、體重增長(zhǎng)、哺乳表現(xiàn)、母親乳房變化及嬰兒精神狀態(tài)等綜合判斷。
1、排尿次數(shù):
每日排尿6-8次且尿液呈淡黃色提示攝入充足。母乳喂養(yǎng)新生兒出生后第3天起尿量逐漸增加,若24小時(shí)尿片更換少于5次或尿液濃縮深黃,需警惕攝入不足??捎涗浢咳諠衲虿紨?shù)量輔助評(píng)估。
2、體重增長(zhǎng):
出生2周內(nèi)恢復(fù)出生體重后,每月增重500-1000克為正常范圍。定期使用標(biāo)準(zhǔn)體重秤測(cè)量,若連續(xù)2周增長(zhǎng)不足150克需排查喂養(yǎng)問題。早產(chǎn)兒或低出生體重兒應(yīng)按矯正月齡評(píng)估生長(zhǎng)曲線。
3、哺乳表現(xiàn):
有效吸吮時(shí)可見臉頰鼓起、聽到吞咽聲,單次哺乳15-20分鐘后嬰兒自然松開乳頭。若哺乳時(shí)間超過40分鐘仍頻繁哭鬧,或間隔不足1小時(shí)即要求喂養(yǎng),可能提示母乳轉(zhuǎn)移量不足。
4、乳房變化:
哺乳后乳房明顯變軟、乳暈褶皺舒展是排空表現(xiàn)。產(chǎn)后3-4天出現(xiàn)漲奶感,哺乳間隔2-3小時(shí)有充盈感均屬正常。持續(xù)乳房松軟無脹感或哺乳時(shí)無噴乳反射需評(píng)估泌乳量。
5、精神狀態(tài):
滿足的嬰兒兩次喂養(yǎng)間安靜清醒或安睡1-3小時(shí)。異常煩躁、嗜睡或皮膚彈性差可能伴隨脫水,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。警惕黃疸加重或體溫異常等病理表現(xiàn)。
哺乳期母親需保證每日攝入2100-2500大卡熱量,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽蛋及豆制品,增加核桃、亞麻籽等富含α-亞麻酸的食物。每日飲水2000-3000毫升,哺乳前飲用溫開水可促進(jìn)泌乳反射。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能,配合背部放松操緩解哺乳姿勢(shì)引發(fā)的肌肉緊張。建立3小時(shí)左右的哺乳節(jié)律,夜間至少哺乳1次維持泌乳素分泌。使用哺乳日記記錄喂養(yǎng)細(xì)節(jié),發(fā)現(xiàn)異常時(shí)盡早就診母乳喂養(yǎng)門診。