放射性腸炎可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充腸道益生菌、使用黏膜保護劑、控制炎癥反應(yīng)、必要時手術(shù)干預(yù)等方式治療。放射性腸炎通常由放射線直接損傷腸黏膜、腸道菌群失衡、局部血管病變、免疫功能下降、繼發(fā)感染等原因引起。

1、飲食調(diào)整：

低渣低纖維飲食減少腸道刺激，選擇白粥、軟爛面條等易消化食物，避免辛辣、高脂及乳制品。增加南瓜、胡蘿卜等富含果膠的食材，有助于修復腸黏膜。

2、微生態(tài)調(diào)節(jié)：

雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌二聯(lián)活菌等益生菌可改善腸道菌群失衡，緩解腹瀉腹脹癥狀。配合低聚果糖等益生元使用能增強定植效果。

3、黏膜修復：

蒙脫石散、谷氨酰胺顆粒等藥物可形成保護膜，減輕放射線對腸上皮細胞的損傷。硫糖鋁混懸液能選擇性覆蓋潰瘍面，促進組織再生。

4、抗炎治療：

美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水楊酸制劑適用于輕中度炎癥，嚴重者可短期使用潑尼松。便血明顯時應(yīng)用云南白藥等止血藥物。

5、手術(shù)處理：

腸梗阻或腸穿孔需行腸造瘺術(shù)、腸段切除術(shù)，狹窄部位可嘗試球囊擴張術(shù)。術(shù)前需評估營養(yǎng)狀態(tài)，術(shù)后需預(yù)防吻合口瘺。

日常需保持低強度有氧運動如散步，避免增加腹壓動作。急性期選擇魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，恢復期逐步增加燕麥、香蕉等可溶性膳食纖維。定期監(jiān)測血常規(guī)及營養(yǎng)指標，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時就醫(yī)。長期患者建議每3個月復查腸鏡，警惕放射性腸纖維化進展。