肛竇炎可通過(guò)溫水坐浴、飲食調(diào)整、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由局部感染、糞便刺激、免疫力下降、肛竇解剖異常、慢性炎癥等因素引起。
1、溫水坐?。好咳?-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫維持在40℃左右,每次持續(xù)15-20分鐘。坐浴后需保持肛門干燥,避免穿緊身衣物摩擦患處。長(zhǎng)期堅(jiān)持能減輕肛周水腫,緩解排便疼痛。
2、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜等,每日飲水量不低于1500ml。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少油炸食品攝入。規(guī)律排便習(xí)慣有助于降低糞便對(duì)肛竇的機(jī)械刺激。
3、局部用藥:使用高錳酸鉀溶液1:5000或復(fù)方苦參洗劑進(jìn)行坐浴消毒。外涂痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等緩解炎癥。用藥前需清潔患處,避免混合感染。
4、口服藥物:細(xì)菌感染時(shí)可服用諾氟沙星、左氧氟沙星等抗生素。疼痛明顯者可用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。伴有便秘可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
5、手術(shù)治療:反復(fù)發(fā)作的慢性肛竇炎需行肛竇切開(kāi)引流術(shù)或肛竇切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥直至愈合。合并肛瘺者需同時(shí)進(jìn)行瘺管切除術(shù)。
肛竇炎患者應(yīng)避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后使用濕廁紙清潔。急性期可冷敷緩解疼痛,慢性期改用熱敷促進(jìn)炎癥吸收。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除肛周膿腫。