智齒位置正常但疼痛可通過(guò)局部清潔、藥物鎮(zhèn)痛、冷敷緩解、咬合調(diào)整、預(yù)防感染等方式處理。疼痛通常由萌出壓力、牙齦炎癥、鄰牙擠壓、食物嵌塞、細(xì)菌感染等因素引起。
1、局部清潔：
使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水每日含漱3-5次，重點(diǎn)清潔智齒冠周區(qū)域。萌出期智齒周圍牙齦瓣易形成盲袋，食物殘?jiān)鼫艨赡芤l(fā)冠周炎。配合沖牙器清除隱蔽部位殘?jiān)苊馐褂醚篮灥燃怃J物刺激牙齦。
2、藥物鎮(zhèn)痛：
短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若伴隨明顯腫脹可聯(lián)合使用甲硝唑片抗厭氧菌感染。藥物需在口腔科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，禁止超過(guò)推薦療程。
3、冷敷緩解：
急性疼痛期用冰袋包裹毛巾外敷患側(cè)面部，每次15分鐘間隔1小時(shí)。低溫能收縮血管減輕組織水腫，但避免直接接觸皮膚防止凍傷。熱敷適用于慢性炎癥期，需嚴(yán)格區(qū)分使用時(shí)機(jī)。
4、咬合調(diào)整：
對(duì)頜牙過(guò)度伸長(zhǎng)導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷時(shí)，需進(jìn)行選擇性調(diào)磨。通過(guò)咬合紙定位早接觸點(diǎn)，用高速車針微量修整牙尖斜面。該操作必須由專業(yè)醫(yī)師完成，避免破壞正常咬合關(guān)系。
5、預(yù)防感染：
萌出期間避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)熱及辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)跳痛、張口受限或發(fā)熱時(shí)，提示可能發(fā)展為間隙感染，需立即進(jìn)行抗生素治療。必要時(shí)行牙齦瓣切除術(shù)改善引流。
智齒萌出期建議保持半流質(zhì)飲食，選擇富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果促進(jìn)牙齦修復(fù)。每日用軟毛牙刷呈45度角清潔牙齦邊緣，避免橫向刷牙損傷齦溝。出現(xiàn)夜間自發(fā)性疼痛或面部腫脹擴(kuò)散時(shí)，提示感染加重需急診處理。定期口腔檢查可評(píng)估智齒萌出狀態(tài)，對(duì)于反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙的智齒，即使位置正常也應(yīng)考慮預(yù)防性拔除。
