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        胃癌術(shù)后怎么均衡的攝入營養(yǎng)

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-04 12:12 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        胃癌術(shù)后均衡營養(yǎng)攝入可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、分次少量進(jìn)食、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、增加維生素?cái)z入、監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)等方式實(shí)現(xiàn)。術(shù)后消化功能減弱可能由胃容量減少、消化酶分泌不足、腸道吸收障礙、術(shù)后并發(fā)癥、代謝需求增加等因素引起。

        1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):

        術(shù)后早期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋,2-4周后逐步過渡到軟食。每日5-6餐,單次進(jìn)食量控制在200ml以內(nèi)。避免高糖食物刺激傾倒綜合征,限制粗纖維減輕腸道負(fù)擔(dān)。

        2、分次少量進(jìn)食:

        采用定時(shí)定量進(jìn)餐模式,每2-3小時(shí)進(jìn)食一次。用餐時(shí)保持坐位,進(jìn)食后保持半臥位30分鐘。使用小號餐具控制單次攝入量,細(xì)嚼慢咽延長進(jìn)食時(shí)間至20分鐘以上。

        3、補(bǔ)充蛋白質(zhì):

        優(yōu)先選擇易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉泥、雞茸粥、豆腐腦。每日蛋白質(zhì)攝入量按1.2-1.5g/kg計(jì)算,消瘦患者可增至2g/kg。乳清蛋白粉可溶于流質(zhì)中補(bǔ)充,大豆分離蛋白適合乳糖不耐受者。

        4、增加維生素?cái)z入:

        重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B12、鐵劑、葉酸預(yù)防貧血,維生素D和鈣劑維持骨骼健康。通過強(qiáng)化食品或復(fù)合維生素制劑補(bǔ)充,必要時(shí)采用注射給藥。每日攝入新鮮果汁100ml補(bǔ)充維生素C。

        5、監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo):

        每周監(jiān)測體重變化,每月檢測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白。記錄排便次數(shù)及性狀,觀察有無脂肪瀉。定期進(jìn)行人體成分分析,及時(shí)調(diào)整腸內(nèi)營養(yǎng)制劑配比。

        術(shù)后3個月內(nèi)每日總熱量維持在25-30kcal/kg,脂肪供能比不超過30%。烹飪采用蒸煮燉方式,避免油炸燒烤。循序漸進(jìn)增加活動量,從床邊站立逐步過渡到每日30分鐘步行。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重驟降超過5%或血清白蛋白低于30g/L時(shí)需及時(shí)復(fù)診。長期隨訪中注意補(bǔ)充胰酶制劑改善消化,根據(jù)耐受情況緩慢引入酸奶、嫩葉蔬菜等益生菌和膳食纖維來源。

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