陳舊性肛裂的癥狀包括排便疼痛、便血、肛門瘙癢、排便困難、肛門緊縮感。
1、排便疼痛:
陳舊性肛裂患者在排便時會出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。疼痛多位于肛門后正中線,呈撕裂樣或燒灼樣。排便后疼痛可能減輕,但再次排便時疼痛復(fù)發(fā)。長期疼痛可能導(dǎo)致患者恐懼排便,形成惡性循環(huán)。
2、便血:
排便時可見鮮紅色血液附著于糞便表面或便紙上,出血量通常較少。便血與肛裂創(chuàng)面受到摩擦有關(guān),血液顏色鮮紅表明出血部位靠近肛門。長期便血可能導(dǎo)致貧血,需及時就醫(yī)檢查。
3、肛門瘙癢:
肛裂創(chuàng)面分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢感。患者常感覺肛門潮濕不適,夜間瘙癢可能加重。搔抓可能加重皮膚損傷,導(dǎo)致繼發(fā)感染。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀。
4、排便困難:
因恐懼疼痛而刻意抑制便意,導(dǎo)致糞便在直腸內(nèi)停留時間延長,水分被過度吸收形成干硬糞便。干硬糞便排出時進(jìn)一步損傷肛管,加重肛裂癥狀。增加膳食纖維和水分?jǐn)z入可改善排便困難。
5、肛門緊縮感:
長期肛裂可導(dǎo)致肛門括約肌痙攣,患者在非排便期也可能感到肛門緊縮不適。括約肌痙攣會減少局部血流,影響裂口愈合。溫水坐浴和提肛運(yùn)動有助于緩解肌肉痙攣。
陳舊性肛裂患者需注意飲食調(diào)理,多攝入火龍果、燕麥、芹菜等高纖維食物,每日飲水量不少于1500ml。避免久坐久站,建議每天進(jìn)行提肛運(yùn)動和散步。保持肛周清潔,排便后可用溫水清洗,避免使用刺激性強(qiáng)的衛(wèi)生紙。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就診,醫(yī)生可能建議使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等藥物,嚴(yán)重者需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。