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        腦缺血灶的治療藥物需根據(jù)病因和癥狀選擇,常用藥物包括抗血小板聚集藥、改善腦循環(huán)藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等。具體用藥需由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后決定。

        阿司匹林腸溶片

        仁和 阿司匹林腸溶片 生產(chǎn)廠(chǎng)家:大同市利群藥業(yè)有限責(zé)任公司 功能主治:本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外,本品也用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可改善癥狀,但須同時(shí)進(jìn)行病因治療。此外,本品也用于骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、幼年型關(guān)節(jié)炎以及其他非風(fēng)濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀。但近年在這些疾病已很少應(yīng)用本品。 4、抗血栓:本品對(duì)血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。 5、兒科用于皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病)的治療。 用法用量:1.成人常用量 口服。 ①解熱、鎮(zhèn)痛,一次0.30.6g,一日3次,必要時(shí)敏4小...
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        1、抗血小板聚集藥:

        阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的腦缺血。氯吡格雷可選擇性抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,常用于阿司匹林不耐受患者。替格瑞洛作為新型P2Y12受體拮抗劑,起效更快,但需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。使用這類(lèi)藥物需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

        2、改善腦循環(huán)藥:

        尼莫地平通過(guò)鈣離子拮抗作用擴(kuò)張腦血管,特別適用于合并蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。丁苯酞軟膠囊可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,改善微循環(huán)。銀杏葉提取物能清除自由基,但需注意可能引起胃腸道反應(yīng)。這類(lèi)藥物對(duì)慢性腦供血不足效果較明顯。

        3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥:

        奧拉西坦能促進(jìn)磷脂代謝改善腦能量代謝,適用于認(rèn)知功能障礙患者。胞磷膽堿鈉可修復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞膜。鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子對(duì)急性期神經(jīng)功能恢復(fù)有幫助,但需肌肉注射給藥。這類(lèi)藥物多作為輔助治療手段。

        4、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥:

        阿托伐他汀鈣通過(guò)抑制膽固醇合成穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,需長(zhǎng)期服用。瑞舒伐他汀鈣降脂效果更強(qiáng),但肝功能異常者慎用。普羅布考可降低氧化型低密度脂蛋白,與他汀類(lèi)聯(lián)用效果更佳。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶。

        5、其他對(duì)癥藥物:

        依達(dá)拉奉可清除自由基減輕缺血再灌注損傷,急性期使用效果較好。鹽酸法舒地爾通過(guò)抑制Rho激酶改善腦血管痙攣。巴曲酶注射液具有降纖作用,適用于纖維蛋白原增高患者。這些藥物需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。

        腦缺血灶患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)和血管評(píng)估,睡眠時(shí)保持頭部適當(dāng)抬高。出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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