水痘期間不建議母乳喂養(yǎng)。水痘帶狀皰疹病毒可通過(guò)乳汁傳播給嬰兒,新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,感染風(fēng)險(xiǎn)較高。
一、水痘與母乳喂養(yǎng)的關(guān)聯(lián):
水痘由水痘帶狀皰疹病毒引起,具有高度傳染性。病毒存在于患者呼吸道分泌物和皰疹液中,哺乳過(guò)程中密切接觸可能通過(guò)飛沫或皮膚接觸傳播。母乳中雖含抗體,但病毒也可能通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。嬰兒尤其是6個(gè)月以下者,免疫防御能力較弱,感染后易發(fā)展為重癥水痘,甚至并發(fā)肺炎或腦炎。
二、哺乳期水痘的應(yīng)對(duì)措施:
母親確診水痘后需立即暫停親喂,改用配方奶喂養(yǎng)。擠出的母乳應(yīng)丟棄,避免病毒污染。隔離期通常持續(xù)至所有皰疹結(jié)痂脫落約7-10天,期間母嬰需分室居住,接觸嬰兒前需徹底洗手、佩戴口罩。若母親在分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)病,新生兒需注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。
三、母乳喂養(yǎng)恢復(fù)條件:
待母親全身皮疹完全結(jié)痂、無(wú)新發(fā)皰疹,且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估無(wú)傳染性后,可逐步恢復(fù)哺乳。恢復(fù)初期建議將母乳擠出瓶喂,觀察嬰兒有無(wú)發(fā)熱、皮疹等異常反應(yīng)。哺乳期間母親需保持乳頭清潔,避免皰疹破潰處與嬰兒口腔接觸。若哺乳期間母親出現(xiàn)皰疹復(fù)發(fā),需再次暫停喂養(yǎng)并就醫(yī)。
水痘痊愈后哺乳期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品,補(bǔ)充維生素A、C促進(jìn)皮膚修復(fù)。哺乳前后用溫水清潔乳房,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。保持室內(nèi)通風(fēng),定期消毒嬰兒用品。母親可進(jìn)行溫和的肩頸放松運(yùn)動(dòng)改善循環(huán),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皰疹瘢痕撕裂。若哺乳期出現(xiàn)發(fā)熱或皰疹疼痛加劇,需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)與肝功能。