眼角膜燒傷后是否留下后遺癥需根據(jù)燒傷程度判斷。輕度燒傷通??赏耆謴?fù),中重度可能遺留角膜混濁、視力下降或干眼癥等后遺癥。
一、輕度角膜燒傷:
輕度燒傷僅累及角膜上皮層,表現(xiàn)為畏光、流淚及異物感。及時(shí)用無(wú)菌生理鹽水沖洗后,配合人工淚液和抗生素眼膏,一般3-7天可愈合。愈后角膜透明度良好,罕見(jiàn)后遺癥。日常需避免揉眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。
二、中度角膜燒傷:
損傷達(dá)角膜基質(zhì)淺層時(shí),愈合后可能遺留輕度云翳。急性期需使用表皮生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),后期若影響視力可行激光角膜切削術(shù)。伴隨癥狀包括視物模糊和光暈現(xiàn)象,需定期復(fù)查角膜地形圖。
三、重度角膜燒傷:
深達(dá)基質(zhì)全層的燒傷易導(dǎo)致角膜白斑或血管化,可能需板層角膜移植。此類患者常合并瞼球粘連和干眼癥,需長(zhǎng)期使用角膜營(yíng)養(yǎng)劑。發(fā)病與強(qiáng)酸強(qiáng)堿接觸有關(guān),表現(xiàn)為劇烈眼痛和睜眼困難,需急診行前房沖洗。
角膜燒傷后需持續(xù)隨訪1年以上,飲食應(yīng)增加維生素A如胡蘿卜、菠菜和Omega-3如深海魚(yú)攝入,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期每日熱敷瞼緣兩次,配合眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,可改善瞼板腺功能。若出現(xiàn)視物變形或夜間視力下降,需警惕圓錐角膜等遲發(fā)并發(fā)癥。