阿苯達(dá)唑顆粒的用藥療程需根據(jù)寄生蟲感染類型、患者年齡及體重綜合判斷,通常單次用藥即可驅(qū)除蛔蟲、蟯蟲,絳蟲感染需連服3天,包蟲病等嚴(yán)重感染需遵醫(yī)囑延長療程至數(shù)周。
1、蛔蟲感染:
單純蛔蟲感染成人及2歲以上兒童通常單次頓服400mg以阿苯達(dá)唑計(jì)。該藥通過抑制寄生蟲對葡萄糖的攝取,導(dǎo)致蟲體能量耗竭死亡,服藥后2-3天可隨糞便排出。用藥后1周需復(fù)查糞便蟲卵,未轉(zhuǎn)陰者需間隔2周重復(fù)給藥。
2、蟯蟲感染:
蟯蟲病治療需全家同步用藥,單次服用400mg后,2周內(nèi)需重復(fù)給藥1次以殺滅新孵化的幼蟲。該寄生蟲生命周期約2-4周,二次用藥可阻斷肛門-口腔傳播途徑。患兒需配合勤剪指甲、煮沸消毒內(nèi)衣褲等預(yù)防措施。
3、絳蟲感染:
牛肉絳蟲、豬肉絳蟲感染需連續(xù)服藥3天,每日400mg。用藥后應(yīng)留取24小時(shí)內(nèi)全部糞便檢查頭節(jié)是否排出,頭節(jié)未排出者需延長療程。治療期間需禁用瀉藥,避免蟲體斷裂導(dǎo)致囊尾蚴感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、包蟲感染:
肝包蟲病等需采用循環(huán)療法,每療程28天每日10-15mg/kg分2次服,間隔14天重復(fù),總療程可達(dá)3-6個(gè)月。治療期間需每月監(jiān)測肝功能,超聲評估囊腫變化,必要時(shí)聯(lián)合手術(shù)干預(yù)。
5、混合感染:
多種寄生蟲混合感染時(shí),療程參照致病力最強(qiáng)的蟲種。如蛔蟲合并鉤蟲感染需連服3天,合并糞類圓線蟲感染需延長至7天。免疫功能低下者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量和療程。
用藥期間需空腹服用以增強(qiáng)藥效,避免油膩飲食影響吸收。常見不良反應(yīng)包括頭暈、腹痛等,通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。孕婦、2歲以下幼兒及肝功能異常者慎用。治療期間應(yīng)配合煮沸消毒衣物、避免生食等預(yù)防措施,家庭成員有感染者需同步治療。完成療程后1個(gè)月需復(fù)查糞便蟲卵或血清學(xué)檢測,確認(rèn)治愈后仍需注意個(gè)人衛(wèi)生防止再感染。