前列腺癌能否治愈取決于分期、患者身體狀況和治療方案選擇。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者治愈率較高，晚期患者通過綜合治療可有效控制病情進(jìn)展。
1、早期前列腺癌：
局限于前列腺內(nèi)的腫瘤通過根治性手術(shù)或放療可實現(xiàn)臨床治愈，五年生存率超過90%。患者需定期復(fù)查前列腺特異性抗原水平，術(shù)后可能出現(xiàn)排尿功能障礙或性功能減退，可通過盆底肌訓(xùn)練及藥物改善。飲食建議低脂高纖維，限制紅肉攝入，適當(dāng)補充番茄紅素和維生素E。
2、局部進(jìn)展期前列腺癌：
腫瘤突破包膜但未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，需采用手術(shù)聯(lián)合內(nèi)分泌治療或放療。雄激素剝奪治療是核心手段，常用藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素釋放激素類似物。治療期間需監(jiān)測骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松，建議每日補充鈣質(zhì)800-1200毫克，配合負(fù)重運動。
3、轉(zhuǎn)移性前列腺癌：
發(fā)生骨或內(nèi)臟轉(zhuǎn)移后以全身治療為主，新型內(nèi)分泌藥物如阿比特龍、恩扎盧胺可延長生存期。骨轉(zhuǎn)移患者需使用唑來膦酸等骨保護(hù)劑，疼痛明顯時可考慮放射性核素治療。保持適度活動量，睡眠時使用減壓床墊，避免跌倒造成病理性骨折。
前列腺癌患者應(yīng)建立長期隨訪計劃，每3-6個月檢測PSA水平。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、疲勞等副作用，可通過中藥調(diào)理緩解。心理支持尤為重要，家屬需關(guān)注患者情緒變化，鼓勵參加病友互助小組。日常避免久坐，控制體重指數(shù)在18.5-24之間，限制酒精攝入，烹飪多用橄欖油替代動物油。太極拳等溫和運動有助于改善盆底肌功能，每天保證30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成。
