兒童沙眼通常不會(huì)自愈，需要及時(shí)干預(yù)治療。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎，若不及時(shí)處理可能導(dǎo)致角膜混濁甚至失明。

一、沙眼的分期與癥狀表現(xiàn)：

沙眼分為活動(dòng)期和瘢痕期?；顒?dòng)期表現(xiàn)為結(jié)膜充血、濾泡增生、角膜血管翳等，患兒常有眼癢、異物感及分泌物增多。瘢痕期可見(jiàn)結(jié)膜瘢痕形成、瞼內(nèi)翻倒睫，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜潰瘍。早期干預(yù)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，晚期病變往往不可逆。

二、規(guī)范治療措施：

活動(dòng)期治療以抗生素為主，常用藥物包括紅霉素眼膏、阿奇霉素口服制劑、四環(huán)素類眼膏等。瘢痕期需根據(jù)并發(fā)癥選擇手術(shù)矯正，如瞼內(nèi)翻矯正術(shù)、角膜移植術(shù)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免交叉感染。

三、日常護(hù)理要點(diǎn)：

患兒需單獨(dú)使用毛巾臉盆，每日煮沸消毒。教導(dǎo)兒童避免揉眼，接觸眼部前后徹底洗手。家庭成員應(yīng)同步篩查治療，集體生活環(huán)境需加強(qiáng)物品表面消毒。飲食注意補(bǔ)充維生素A，適量食用胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等有助于角膜修復(fù)。

預(yù)防沙眼復(fù)發(fā)需建立長(zhǎng)期衛(wèi)生習(xí)慣，定期眼科隨訪至少2年。改善居住環(huán)境通風(fēng)采光，消滅蒼蠅等傳播媒介。集體機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例需隔離治療，對(duì)密切接觸者預(yù)防性用藥。急性期避免游泳及粉塵環(huán)境，恢復(fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)視力下降、持續(xù)畏光等癥狀需立即復(fù)診。