孕期受傷后可以打破傷風(fēng)針。破傷風(fēng)疫苗對(duì)孕婦和胎兒均安全,世界衛(wèi)生組織明確推薦孕期接種破傷風(fēng)類毒素疫苗以預(yù)防感染。
一、孕期接種破傷風(fēng)疫苗的安全性
破傷風(fēng)疫苗屬于滅活疫苗,不含活菌成分,不會(huì)通過胎盤影響胎兒發(fā)育。大量臨床研究證實(shí),孕期接種后不會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。疫苗通過刺激母體產(chǎn)生抗體,部分抗體可經(jīng)胎盤傳遞給胎兒,形成被動(dòng)免疫保護(hù)。我國(guó)預(yù)防接種工作規(guī)范將破傷風(fēng)疫苗列為孕期可接種的疫苗之一,建議受傷后24小時(shí)內(nèi)完成接種。
二、需要接種破傷風(fēng)疫苗的傷口類型
被生銹金屬刺傷、動(dòng)物咬傷、深度撕裂傷等污染傷口需優(yōu)先接種。若傷口接觸土壤、糞便或存在壞死組織,即使輕微劃傷也應(yīng)接種。對(duì)于清潔表淺傷口,若孕婦過去5年內(nèi)未完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)接種,仍需補(bǔ)種。孕期免疫力下降,破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群,及時(shí)接種可有效預(yù)防肌肉強(qiáng)直、呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥。
三、疫苗接種后的注意事項(xiàng)
接種部位可能出現(xiàn)紅腫、低熱等輕微反應(yīng),通常2-3天自行緩解。孕婦應(yīng)避免抓撓注射部位,觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀。完成全程免疫的孕婦,受傷后僅需注射一劑加強(qiáng)針;未完成基礎(chǔ)免疫者需按0、1、6月方案接種三劑。接種后需保持傷口清潔,深部傷口應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)處理,必要時(shí)使用抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。
孕期飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù);補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果增強(qiáng)免疫力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育,若傷口出現(xiàn)化膿、持續(xù)疼痛或發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)。保持充足睡眠和良好心態(tài),減少焦慮情緒對(duì)妊娠的影響。注意居家環(huán)境安全,穿防滑鞋預(yù)防跌倒,處理尖銳物品時(shí)佩戴手套。