服用磷霉素氨丁三醇散需注意過(guò)敏反應(yīng)、用藥禁忌、藥物相互作用、特殊人群用藥及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。該藥物主要用于敏感菌引起的泌尿系統(tǒng)感染,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
對(duì)磷霉素或其他成分過(guò)敏者禁用。首次用藥前應(yīng)確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史,若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏癥狀,需立即停藥并就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前建議進(jìn)行皮試,避免嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。
嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用,可能需調(diào)整劑量。妊娠期婦女僅在必要時(shí)使用,哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量,避免過(guò)量導(dǎo)致不良反應(yīng)。
與甲氨蝶呤合用可能增加后者毒性,需監(jiān)測(cè)血藥濃度。含鋁、鎂的抗酸藥會(huì)降低磷霉素吸收,應(yīng)間隔2小時(shí)服用。與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可能增強(qiáng)腎毒性,需密切觀察腎功能指標(biāo)。
老年患者因腎功能減退,需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。糖尿病患者應(yīng)注意每包含糖量,避免影響血糖控制。癲癇患者用藥期間需監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,防止誘發(fā)癲癇發(fā)作。
常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等消化道癥狀,通??勺孕芯徑狻H舫霈F(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、血便或持續(xù)性頭痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。用藥期間建議定期檢查肝腎功能,長(zhǎng)期使用還需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
服用磷霉素氨丁三醇散期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水不少于2000毫升以促進(jìn)藥物排泄。避免飲酒及高鹽飲食,減少腎臟負(fù)擔(dān)。用藥療程需完整,即使癥狀緩解也不可自行停藥。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,兒童不可接觸。若漏服藥物,距離下次用藥時(shí)間超過(guò)一半間隔則補(bǔ)服,否則跳過(guò)本次劑量。用藥期間出現(xiàn)任何異常癥狀都應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。