復(fù)方甲硝唑栓使用需注意用藥禁忌、給藥方式、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用及特殊人群用藥。
1、禁忌人群:
對(duì)甲硝唑或制劑成分過(guò)敏者禁用。妊娠期前三個(gè)月避免使用,哺乳期婦女用藥期間需暫停哺乳。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用,肝功能異常者需調(diào)整劑量。血液病患者使用可能加重骨髓抑制。
2、正確用法:
使用前清潔雙手及外陰,取出栓劑后仰臥置入陰道深處。建議睡前給藥,用藥后臥床30分鐘。治療期間避免性生活,月經(jīng)期暫停使用。療程通常為7-10天,即使癥狀消失也應(yīng)完成全程治療。
3、不良反應(yīng):
常見(jiàn)局部刺激感、灼熱或瘙癢。偶見(jiàn)頭痛、眩暈、胃腸道不適等全身反應(yīng)。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致陰道菌群失調(diào),出現(xiàn)白色念珠菌感染。用藥后尿液可能呈深紅色,屬甲硝唑代謝產(chǎn)物的正?,F(xiàn)象。
4、藥物相互作用:
與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果。酒精攝入會(huì)導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng),用藥期間及停藥后72小時(shí)需戒酒。同時(shí)服用鋰制劑可能升高血鋰濃度,與苯妥英鈉合用影響抗癲癇藥代謝。
5、特殊護(hù)理:
糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。用藥期間建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免盆浴及陰道沖洗。治療細(xì)菌性陰道病時(shí),性伴侶需同步口服甲硝唑。儲(chǔ)存需避光防潮,溫度不超過(guò)25℃。
使用復(fù)方甲硝唑栓期間應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免攝入高糖食物以防誘發(fā)霉菌感染??膳浜蠠o(wú)糖酸奶調(diào)節(jié)陰道PH值,治療結(jié)束后復(fù)查白帶常規(guī)。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如呼吸困難、面部腫脹需立即就醫(yī)。用藥后癥狀未緩解或加重時(shí),需進(jìn)行病原體培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)調(diào)整治療方案。