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        石杉?jí)A甲片屬于改善認(rèn)知功能的藥物,主要用于治療阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,并非傳統(tǒng)意義上的精神類藥物。其作用機(jī)制主要涉及乙酰膽堿酯酶抑制、神經(jīng)保護(hù)、改善腦代謝、促進(jìn)突觸可塑性、延緩認(rèn)知衰退。

        石杉?jí)A甲片

        石杉?jí)A甲片 生產(chǎn)廠家:河南太龍藥業(yè)股份有限公司 功能主治:本品適用于良性記憶障礙,可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無(wú)意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力,對(duì)正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強(qiáng)作用;本品對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。 用法用量:口服,常用量為每次2—4片,一日2次,日用量最多不超過(guò)9片,或遵醫(yī)囑。
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        1、乙酰膽堿酯酶抑制:

        石杉?jí)A甲通過(guò)可逆性抑制乙酰膽堿酯酶活性,減少乙酰膽堿分解,提高大腦皮層和海馬區(qū)乙酰膽堿濃度。這種機(jī)制對(duì)改善阿爾茨海默病患者的記憶障礙和認(rèn)知功能具有明確效果,與抗精神病藥物調(diào)節(jié)多巴胺或5-羥色胺系統(tǒng)的機(jī)制存在本質(zhì)區(qū)別。

        2、神經(jīng)保護(hù)作用:

        該藥物能減輕β-淀粉樣蛋白誘導(dǎo)的神經(jīng)元凋亡,抑制氧化應(yīng)激反應(yīng),保護(hù)線粒體功能。臨床研究顯示其可減緩輕度認(rèn)知障礙向癡呆的進(jìn)展,這種神經(jīng)修復(fù)特性不同于精神類藥物對(duì)情緒或思維過(guò)程的直接影響。

        3、改善腦代謝:

        石杉?jí)A甲可增強(qiáng)腦細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用效率,改善腦血流灌注,促進(jìn)ATP生成。這種代謝調(diào)節(jié)作用主要針對(duì)神經(jīng)元能量供應(yīng)障礙,而非精神類藥物常見(jiàn)的鎮(zhèn)靜、興奮或情緒穩(wěn)定作用。

        4、促進(jìn)突觸可塑性:

        藥物能上調(diào)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子表達(dá),增強(qiáng)突觸形成和神經(jīng)再生能力。這種機(jī)制對(duì)改善學(xué)習(xí)記憶功能具有特異性,與抗抑郁藥或抗焦慮藥的作用靶點(diǎn)有明顯差異。

        5、延緩認(rèn)知衰退:

        長(zhǎng)期服用可延緩阿爾茨海默病患者的MMSE評(píng)分下降速度,維持日常生活能力。其療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)集中于認(rèn)知域功能,不同于精神類藥物對(duì)幻覺(jué)、妄想等精神癥狀的干預(yù)目標(biāo)。

        使用石杉?jí)A甲期間建議配合地中海飲食模式,增加深海魚類、堅(jiān)果和橄欖油攝入,補(bǔ)充維生素B族和維生素E。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知訓(xùn)練,如快走、游泳、圍棋等活動(dòng),有助于協(xié)同改善腦功能。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與心電圖,避免與抗膽堿能藥物聯(lián)用。出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量,不建議自行增減藥量或突然停藥。

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