黃體酮過(guò)量使用可能引發(fā)內(nèi)分泌紊亂、血栓風(fēng)險(xiǎn)增加、肝功能異常、情緒波動(dòng)及體重增加等不良反應(yīng)。黃體酮作為孕激素類(lèi)藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、內(nèi)分泌紊亂:
過(guò)量黃體酮會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)或異常子宮出血。長(zhǎng)期大劑量使用可能抑制卵巢自身激素分泌,造成撤退性出血或排卵障礙。
2、血栓風(fēng)險(xiǎn):
黃體酮可增加血液凝固因子活性,過(guò)量使用可能引發(fā)下肢深靜脈血栓、肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。高齡、吸煙或存在血栓病史者風(fēng)險(xiǎn)更高,表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹、胸痛等癥狀。
3、肝功能損害:
肝臟是黃體酮代謝主要場(chǎng)所,過(guò)量攝入可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積,出現(xiàn)黃疸、食欲減退等表現(xiàn)。原有肝病患者需密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
4、情緒障礙:
黃體酮通過(guò)調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),過(guò)量可能誘發(fā)焦慮、抑郁、嗜睡或失眠等精神癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。
5、代謝異常:
長(zhǎng)期超量使用可促進(jìn)水鈉潴留和脂肪重新分布,導(dǎo)致體重增加、面部浮腫,部分患者可能出現(xiàn)糖耐量異常甚至誘發(fā)糖尿病。
使用黃體酮期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)激素水平、凝血功能及肝腎功能,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺(jué)異常或呼吸困難需立即就醫(yī)。日常保持低鹽飲食,適量補(bǔ)充維生素B族改善代謝,避免與葡萄柚汁同服影響藥物代謝。建議通過(guò)瑜伽、冥想等方式緩解情緒波動(dòng),用藥期間嚴(yán)格避孕并避免突然停藥。