進(jìn)展期白癜風(fēng)可通過免疫調(diào)節(jié)治療、光療、抗氧化治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式控制病情發(fā)展。該病可能與自身免疫異常、氧化應(yīng)激、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)、精神因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為白斑擴(kuò)散、邊緣模糊等癥狀。
1、免疫調(diào)節(jié)：進(jìn)展期白癜風(fēng)與T淋巴細(xì)胞異常攻擊黑色素細(xì)胞有關(guān)?？诜┝考に厝鐫娔崴煽梢种泼庖叻磻?yīng)，外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司能減輕局部炎癥，生物制劑如阿達(dá)木單抗可靶向調(diào)節(jié)免疫。需持續(xù)治療3-6個(gè)月觀察療效。
2、光療干預(yù)：窄譜中波紫外線NB-UVB每周照射2-3次可刺激殘留黑素細(xì)胞遷移，308nm準(zhǔn)分子激光針對局部頑固皮損效果顯著。光療需配合抗氧化劑使用，累計(jì)療程需達(dá)30次以上，注意避免照射后暴曬。
3、抗氧化治療：口服維生素E聯(lián)合α-硫辛酸可清除自由基，外用偽過氧化氫酶乳膏能減輕氧化應(yīng)激損傷。建議同時(shí)補(bǔ)充銅、鋅等微量元素，避免攝入含酚類食物如咖啡、芒果等可能加重病情的飲食。
4、中醫(yī)調(diào)理：采用當(dāng)歸、黃芪等藥材組成的復(fù)方制劑調(diào)節(jié)氣血，火針療法可刺激白斑局部血液循環(huán)。需辨證選用疏肝解郁或補(bǔ)腎活血方劑，配合耳穴壓豆改善整體機(jī)能，療程不少于6個(gè)月。
5、心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法幫助患者糾正病恥感，正念訓(xùn)練可降低應(yīng)激反應(yīng)。建議加入病友互助小組，通過音樂療法、繪畫療法等藝術(shù)治療緩解焦慮，必要時(shí)短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
患者需堅(jiān)持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，適量食用黑芝麻、核桃等含酪氨酸食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皮膚摩擦，推薦游泳、瑜伽等低損傷運(yùn)動(dòng)。日常使用SPF50+防曬霜，穿著純棉寬松衣物，建立規(guī)律作息記錄病情變化日記。
