性功能障礙可通過(guò)癥狀表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間初步判斷，但需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合檢查確診。

一、常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)：

男性性功能障礙主要包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退等類(lèi)型。勃起功能障礙表現(xiàn)為持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起硬度完成性生活；早泄指陰莖插入陰道后1分鐘內(nèi)即射精且長(zhǎng)期無(wú)法控制；性欲減退表現(xiàn)為持續(xù)缺乏性興趣或性幻想。這些癥狀需持續(xù)3個(gè)月以上才具有臨床意義，偶發(fā)情況多與疲勞、心理壓力等暫時(shí)性因素有關(guān)。

二、自我評(píng)估方法：

國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷是常用篩查工具，包含5個(gè)維度共15個(gè)問(wèn)題，涉及勃起信心、硬度維持能力、性交滿意度等?？偡值陀?1分提示可能存在勃起功能障礙。早泄診斷工具則評(píng)估射精控制力、性生活滿意度等指標(biāo)。但自測(cè)量表僅作參考，不能替代醫(yī)學(xué)檢查。

三、需排除的生理性因素：

短期性功能異常常與過(guò)度疲勞、焦慮抑郁情緒、伴侶關(guān)系緊張有關(guān)。酒精或藥物濫用、睪酮水平降低等內(nèi)分泌問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。40歲以上男性每年睪酮水平自然下降1%-2%，可能出現(xiàn)性欲減退、晨勃減少等表現(xiàn)，需通過(guò)血液檢測(cè)區(qū)分生理性變化與病理性疾病。

四、需警惕的病理性原因：

器質(zhì)性性功能障礙多與血管異常、神經(jīng)損傷或慢性疾病相關(guān)。糖尿病、高血壓等代謝性疾病會(huì)損傷陰莖血管內(nèi)皮功能；腰椎間盤(pán)突出、盆腔手術(shù)可能造成神經(jīng)傳導(dǎo)障礙；抗抑郁藥、降壓藥等藥物副作用也需排除。心血管疾病患者出現(xiàn)勃起功能障礙，可能是全身血管病變的早期信號(hào)。

建議記錄3個(gè)月以上的癥狀細(xì)節(jié)，包括發(fā)生頻率、伴隨癥狀及可能的誘因。就診時(shí)需進(jìn)行陰莖血流超聲、激素水平檢測(cè)等檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度手淫，每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能。地中海飲食模式對(duì)維持性功能有積極作用，適量攝入堅(jiān)果、深海魚(yú)類(lèi)等富含精氨酸的食物。伴侶共同參與心理咨詢可緩解表現(xiàn)焦慮，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為療法或藥物干預(yù)。