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        黃斑裂孔手術會有并發(fā)癥嗎

        發(fā)布時間:2025-05-15 14:14 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        黃斑裂孔手術存在一定并發(fā)癥風險,但多數(shù)情況下可控。

        一、常見短期并發(fā)癥:

        術后早期可能出現(xiàn)暫時性眼壓升高,通常24-48小時內(nèi)自行緩解。部分患者會感到輕度異物感或畏光,與手術器械接觸角膜有關。約15%病例會發(fā)生醫(yī)源性視網(wǎng)膜淺層出血,多因術中器械牽拉所致,一般兩周內(nèi)吸收。炎癥反應表現(xiàn)為結膜充血和房水閃輝,需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制。

        二、需干預的中度并發(fā)癥:

        約5%-8%患者可能出現(xiàn)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜水腫,需通過光學相干斷層掃描確診。繼發(fā)性視網(wǎng)膜前膜形成會影響視力恢復,需二次手術剝離。術中玻璃體殘留可能導致牽拉性視網(wǎng)膜脫離,需及時行氣液交換術。極少數(shù)情況下發(fā)生脈絡膜脫離,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降和眼痛。

        三、嚴重但罕見的并發(fā)癥:

        感染性眼內(nèi)炎發(fā)生率低于0.1%,表現(xiàn)為劇烈眼痛和膿性分泌物。全層視網(wǎng)膜穿孔需緊急行硅油填充術。持續(xù)性低眼壓可能引發(fā)黃斑皺褶,需睫狀體光凝治療。原有白內(nèi)障患者術后晶狀體混濁進展速度可能加快。

        術后需保持俯臥位促進黃斑復位,避免劇烈運動和揉眼。定期復查光學相干斷層掃描監(jiān)測裂孔閉合情況。飲食注意補充維生素A、C及鋅元素,如胡蘿卜、藍莓和牡蠣等。適度進行散步等低強度運動,避免屏氣動作。若出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就診。術后3個月內(nèi)避免游泳和潛水,防止感染風險。

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