抗過敏藥確實(shí)可能引發(fā)過敏反應(yīng),但發(fā)生率較低。藥物成分或添加劑可能成為致敏源,部分人群用藥后會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹甚至過敏性休克等異常反應(yīng)。
一、藥物成分致敏機(jī)制:
抗過敏藥中的活性成分如氯雷他定、西替利嗪等雖用于緩解過敏,但個(gè)別患者對(duì)其分子結(jié)構(gòu)敏感。藥物代謝過程中產(chǎn)生的中間產(chǎn)物可能作為半抗原,與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體。部分制劑含乳糖、淀粉等輔料,對(duì)輔料過敏者可能出現(xiàn)接觸性皮炎或消化道不適。
二、交叉過敏風(fēng)險(xiǎn):
具有相似化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗組胺藥物間存在交叉反應(yīng)性。對(duì)第一代抗組胺藥如苯海拉明過敏者,可能對(duì)同屬乙醇胺類的異丙嗪也敏感。部分復(fù)方制劑含偽麻黃堿等成分,可能誘發(fā)交感神經(jīng)興奮型過敏表現(xiàn),如心悸伴蕁麻疹。
三、特殊人群注意事項(xiàng):
過敏體質(zhì)患者用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀說明書,關(guān)注禁忌癥提示。有藥物過敏史者需主動(dòng)告知必要時(shí)進(jìn)行皮膚斑貼試驗(yàn)。兒童及老年人代謝功能差異可能影響藥物耐受性,建議選擇新型低敏劑型如地氯雷他定干混懸劑。
出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥,用清水清洗接觸部位。輕度皮疹可冷敷緩解,伴隨呼吸困難或血壓下降需緊急就醫(yī)。日常記錄過敏藥物名稱,就診時(shí)主動(dòng)出示過敏史。保持居住環(huán)境清潔減少塵螨,適度補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚摩擦刺激。