視網(wǎng)膜靜脈阻塞能否治愈需根據(jù)阻塞類型和病情嚴(yán)重程度判斷，部分患者通過(guò)及時(shí)治療可恢復(fù)視力功能。

1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞的分型與預(yù)后：

視網(wǎng)膜靜脈阻塞分為中央型與分支型。中央型阻塞累及視網(wǎng)膜中央靜脈，預(yù)后較差，完全治愈率約30%；分支型僅影響局部靜脈分支，經(jīng)規(guī)范治療約60%患者視力可顯著改善。缺血型阻塞因視網(wǎng)膜缺氧嚴(yán)重，易繼發(fā)新生血管性青光眼，非缺血型通過(guò)抗凝治療和激光干預(yù)后效果較好。發(fā)病3個(gè)月內(nèi)是黃金治療期，超過(guò)6個(gè)月未干預(yù)者可能出現(xiàn)不可逆視神經(jīng)萎縮。

2、急性期治療方案：

發(fā)病初期需進(jìn)行眼底熒光造影明確分型。缺血型患者需接受玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普，聯(lián)合全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)防止新生血管形成。非缺血型可采用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶、羥苯磺酸鈣，配合低分子肝素抗凝治療。所有患者需控制血壓血糖，高血壓患者應(yīng)將血壓穩(wěn)定在140/90mmHg以下。

3、慢性期管理要點(diǎn)：

病程超過(guò)3個(gè)月進(jìn)入慢性期，需每季度復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描。出現(xiàn)黃斑水腫者可重復(fù)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，頑固性水腫考慮地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑。合并青光眼需使用前列腺素類藥物或進(jìn)行小梁切除術(shù)。建議每日進(jìn)行視野自測(cè)，發(fā)現(xiàn)缺損擴(kuò)大立即就診。長(zhǎng)期服用銀杏葉提取物可改善視網(wǎng)膜微循環(huán)狀態(tài)。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者需終身保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，多食用藍(lán)莓、菠菜等富含葉黃素的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止靜脈壓驟增。建議選擇游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，每周3次每次30分鐘。監(jiān)測(cè)血壓血糖每日2次，保持情緒穩(wěn)定。視力障礙者可借助放大鏡、語(yǔ)音設(shè)備輔助生活，定期接受心理疏導(dǎo)緩解焦慮。出現(xiàn)飛蚊癥增多或閃光感應(yīng)立即進(jìn)行散瞳眼底檢查。