皮羅綜合征可以治愈,具體治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及干預(yù)方式密切相關(guān)。
1、輕度癥狀的治療:
輕度皮羅綜合征患者主要表現(xiàn)為下頜后縮、舌后墜導(dǎo)致的輕度呼吸困難或喂養(yǎng)困難。早期可通過(guò)體位調(diào)整、專用奶瓶喂養(yǎng)等非手術(shù)方式改善癥狀。部分患兒隨著生長(zhǎng)發(fā)育,下頜骨可能自然前移,癥狀逐漸緩解。建議定期進(jìn)行口腔功能訓(xùn)練,如舌肌鍛煉、吸吮訓(xùn)練等,促進(jìn)頜面部肌肉協(xié)調(diào)發(fā)育。
2、中度癥狀的干預(yù):
中度患者常伴有明顯呼吸暫?;蚍磸?fù)呼吸道感染。需采用下頜牽引器進(jìn)行骨延長(zhǎng)治療,通過(guò)外力逐步牽拉下頜骨前移。治療期間需配合多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估呼吸改善情況,同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療,預(yù)防因喂養(yǎng)困難導(dǎo)致的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。部分病例可能需進(jìn)行頦舌肌前移術(shù),緩解氣道梗阻。
3、重度癥狀的手術(shù)治療:
重度患者存在嚴(yán)重氣道梗阻或合并其他顱面畸形時(shí),需實(shí)施下頜骨截骨前移術(shù)或雙頜手術(shù)。手術(shù)最佳時(shí)機(jī)為3-6歲,此時(shí)頜骨可塑性較強(qiáng)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪頜骨發(fā)育情況,部分患兒青春期可能需二次矯正。合并腭裂者需分期進(jìn)行腭成形術(shù),術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)的語(yǔ)音訓(xùn)練。
日常護(hù)理需特別注意保持呼吸道通暢,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位。喂養(yǎng)時(shí)選擇稠厚流質(zhì)食物,少量多次進(jìn)食。定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,備好應(yīng)急吸痰設(shè)備。建議每3個(gè)月復(fù)查頭顱側(cè)位片評(píng)估頜骨發(fā)育,每半年進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑促進(jìn)骨骼發(fā)育,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。避免劇烈哭鬧或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)呼吸困難,家中需常備霧化設(shè)備應(yīng)對(duì)急性喉梗阻。建立規(guī)律的呼吸訓(xùn)練計(jì)劃,如吹氣球、吹口琴等鍛煉呼吸肌功能。