厭食癥可能由心理壓力、節(jié)食行為、體像障礙、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、家族遺傳等因素引起,早期識(shí)別前兆有助于及時(shí)干預(yù)。
1、情緒波動(dòng):
患者常出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,對(duì)體重過度敏感,拒絕正常社交聚餐。情緒異??赡馨殡S失眠或易怒,部分患者會(huì)反復(fù)稱胖或表達(dá)對(duì)食物的厭惡感。
2、進(jìn)食異常:
刻意減少主食攝入量,將食物切成極小塊或長(zhǎng)時(shí)間咀嚼。可能出現(xiàn)藏匿食物、飯后立即漱口等行為,部分患者會(huì)過度關(guān)注食物熱量表。
3、體像扭曲:
實(shí)際體重正?;蚱蜁r(shí)仍堅(jiān)持認(rèn)為自己肥胖,頻繁測(cè)量體重或照鏡子。這種認(rèn)知偏差常導(dǎo)致強(qiáng)迫性運(yùn)動(dòng),即使虛弱仍堅(jiān)持高強(qiáng)度鍛煉。
4、生理變化:
可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、皮膚干燥、指甲脆弱等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。低體溫、頭暈乏力等代謝降低癥狀會(huì)逐漸顯現(xiàn),部分患者出現(xiàn)細(xì)軟體毛增生。
5、社交退縮:
回避聚餐場(chǎng)合,對(duì)烹飪節(jié)目或美食話題表現(xiàn)出煩躁??赡芡蝗桓淖冿嬍沉?xí)慣如轉(zhuǎn)為素食,或?qū)λ诉M(jìn)食行為進(jìn)行批判性評(píng)價(jià)。
建議增加堅(jiān)果、牛油果等健康脂肪攝入,進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善體像認(rèn)知。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)體重下降或閉經(jīng)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),心理治療聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持可有效改善預(yù)后。家庭成員應(yīng)避免對(duì)體型或進(jìn)食行為的負(fù)面評(píng)價(jià),營(yíng)造放松的用餐環(huán)境有助于預(yù)防病情惡化。