灰指甲可通過局部用藥、口服藥物、激光治療、手術拔甲、日常護理等方式治療?;抑讣淄ǔS烧婢腥?、免疫力低下、外傷、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。
1、局部用藥:真菌感染是灰指甲的主要病因,表現為甲板增厚、變色。局部抗真菌藥物如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯苯芐唑溶液可抑制真菌生長,需持續(xù)使用3-6個月。病甲未影響甲床時可保留,定期修剪變薄部位。
2、口服藥物:甲板受損面積超過50%需配合口服抗真菌藥。伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等通過血液循環(huán)作用于甲床,療程通常需12周。治療期間需監(jiān)測肝功能,伴有糖尿病或免疫缺陷者慎用。
3、激光治療:二氧化碳激光或Nd:YAG激光能穿透甲板殺滅真菌,適合藥物不耐受患者。每次治療間隔2-4周,需4-6次療程。激光不會破壞甲板結構,可保留病甲進行輔助治療。
4、手術拔甲:嚴重變形、反復感染或合并嵌甲時需拔除病甲。采用甲板部分切除術或全甲拔除術,術后暴露甲床涂抹抗真菌藥。拔甲后新甲生長需6-12個月,需配合藥物防止復發(fā)。
5、日常護理:穿透氣棉襪和寬松鞋子,每日更換并60℃以上熱水燙洗。修剪指甲時使用專用工具,避免與健康指甲交叉感染。公共場所不赤腳行走,浴后徹底擦干趾縫。
保持足部干燥清潔有助于預防灰指甲復發(fā)。飲食中增加富含蛋白質和鋅的食物如魚類、堅果,促進指甲修復。適度運動增強免疫力,避免與他人共用指甲剪等物品。出現甲板分離或疼痛加劇需及時復診。