阿托伐他汀鈣片建議在晚間服用。該藥物通過(guò)抑制膽固醇合成酶發(fā)揮降脂作用,而人體膽固醇合成高峰多在夜間,晚間服藥能更好發(fā)揮藥效。
他汀類藥物服用時(shí)間與膽固醇合成節(jié)律相關(guān)。肝臟合成膽固醇的過(guò)程存在晝夜差異,多數(shù)人在凌晨2-3點(diǎn)達(dá)到合成高峰。阿托伐他汀鈣片的半衰期約14小時(shí),晚間服用可使血藥濃度覆蓋合成高峰期。部分緩釋劑型對(duì)服藥時(shí)間要求相對(duì)寬松,但普通片劑仍建議固定晚間時(shí)段服用以保持血藥濃度穩(wěn)定。
需注意服藥期間避免同時(shí)攝入葡萄柚或酒精,可能影響藥物代謝。定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶水平,觀察是否出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。合并使用貝特類降脂藥或抗凝藥物時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng),評(píng)估用藥效果。
除規(guī)范用藥外,需配合低膽固醇飲食控制,每日膽固醇攝入應(yīng)低于300毫克。減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入,增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有助于提升高密度脂蛋白水平。超重者需將體重指數(shù)控制在24以下,腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。戒煙限酒、保證充足睡眠也有助于血脂代謝調(diào)節(jié)。