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        龍膽瀉肝丸不與含鉀藥物、強(qiáng)心苷類藥物、利尿劑、堿性藥物及肝毒性藥物合用。合用可能引發(fā)高鉀血癥、心律失常、電解質(zhì)紊亂、藥效降低或加重肝臟損傷。

        龍膽瀉肝丸

        紅藥 龍膽瀉肝丸 生產(chǎn)廠家:沈陽紅藥集團(tuán)股份有限公司 功能主治:清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱所致的頭暈?zāi)砍啵Q耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,尿赤澀痛,濕熱帶下。 用法用量:口服。一次3~6克,一日2次。
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        1、含鉀藥物:

        龍膽瀉肝丸中的澤瀉、車前子等成分具有利尿排鉀作用,與氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂等補(bǔ)鉀藥物合用時(shí),可能因鉀排泄減少導(dǎo)致血鉀濃度異常升高,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)高鉀血癥,表現(xiàn)為肌肉無力、心率失常甚至心臟驟停。合并腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。

        2、強(qiáng)心苷類藥物:

        該中成藥利尿作用可能引起低鉀血癥,而地高辛、西地蘭等強(qiáng)心苷類藥物在低鉀狀態(tài)下毒性增強(qiáng),易誘發(fā)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。兩類藥物聯(lián)用需密切監(jiān)測血鉀及心電圖變化。

        3、袢利尿劑:

        與呋塞米、托拉塞米等袢利尿劑合用時(shí),二者協(xié)同排鉀作用可能造成嚴(yán)重低鉀血癥,同時(shí)增加腎小管對龍膽瀉肝丸中馬兜鈴酸衍生物的再吸收,潛在腎損傷風(fēng)險(xiǎn)上升。聯(lián)用時(shí)應(yīng)定期檢測電解質(zhì)及腎功能。

        4、堿性藥物:

        碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等堿性藥物可改變胃腸道pH值,影響龍膽瀉肝丸中黃芩苷、梔子苷等成分的溶解度和吸收率,導(dǎo)致藥效降低。建議間隔2小時(shí)以上服用,避免直接相互作用。

        5、肝毒性藥物:

        異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥或?qū)σ阴0被拥雀味拘运幬锱c龍膽瀉肝丸聯(lián)用,可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。龍膽草、柴胡等成分需經(jīng)肝藥酶代謝,合并使用會增加藥物性肝炎風(fēng)險(xiǎn),肝功能異常者應(yīng)避免合用。

        服用龍膽瀉肝丸期間需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重肝膽負(fù)擔(dān);適量增加飲水促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出;避免熬夜及情緒激動以防肝火復(fù)燃。合并慢性病需長期用藥者,建議就診中醫(yī)科或藥劑科進(jìn)行藥物重整評估,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)肌肉痙攣、心悸、黃疸等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

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