濕疹嚴(yán)重瘙癢可通過冷敷保濕、外用藥物、口服抗組胺藥、紫外線療法、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、免疫異常、過敏原刺激、微生物感染、精神壓力等因素引起。

1、冷敷保濕：

使用冷藏生理鹽水濕敷患處可緩解急性瘙癢，每日2-3次，每次10分鐘。配合含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，推薦絲塔芙大白罐、薇諾娜特護(hù)霜等產(chǎn)品。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。

2、外用藥物：

中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可快速消炎止癢，連續(xù)使用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位，與激素藥膏交替使用可減少副作用。

3、口服藥物：

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可阻斷組胺受體緩解瘙癢，夜間加用第一代藥物如撲爾敏改善睡眠。嚴(yán)重病例短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。

4、光療治療：

窄譜UVB療法每周2-3次，通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。PUVA療法適用于頑固性濕疹，需配合光敏劑使用。治療期間需嚴(yán)格防護(hù)非皮損區(qū)，監(jiān)測皮膚癌變風(fēng)險。

5、生物制劑：

度普利尤單抗通過靶向阻斷IL-4/IL-13通路改善中重度特應(yīng)性皮炎，每兩周皮下注射一次。JAK抑制劑如烏帕替尼可用于傳統(tǒng)治療無效的病例，需監(jiān)測感染和血栓風(fēng)險。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入，補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動，控制洗澡水溫在37℃以下。病程超過2周或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等癥狀需及時皮膚科就診。