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白彥萍主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院皮膚科

擅長(zhǎng)：用中、西醫(yī)兩種方法診斷、治療各種皮膚病。在中西醫(yī)結(jié)合治療難治性濕疹，特應(yīng)性皮炎、銀屑病、過敏性皮膚病、帶狀皰疹、痤瘡等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)一些皮膚科疑難雜癥，通過中藥，西藥，口服，外治綜合療法，提高療效，減少副作用

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灰指甲是什么原因引起的
灰指甲是由皮膚癬菌感染引起的甲真菌病變，其常見的主要致病菌為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、念珠菌等。灰指甲是由于真菌侵害甲板或甲床，使甲板外觀顯得不透明，顏色灰暗等，嚴(yán)重時(shí)甲板破損，呈灰白或污穢狀。感染本病的主要途徑包括直接傳染和間接傳染兩種。其中，直接傳染多是密切接觸手足癬患者后，被直接傳染所致，也可由于指（趾）甲外傷后，感染真菌所致。間接傳染主要因使用或者穿著患者的毛巾以及手套、鞋襪等生活用品。此外，免疫功能受損、經(jīng)常穿不透氣的鞋子、手足衛(wèi)生條件較差等因素，也可增加灰指甲的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在治療上，臨床上多以藥物治療為主，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇外用藥物如亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑等進(jìn)行治療，該藥物是治療灰指甲的專用藥，含有聚維酮碘及阿司匹林等成分，能夠有效抗菌、消炎、止癢，同時(shí)殺滅真菌，抑制真菌再生。在用藥，需要先用溫水軟化患處，修銼掉病變部位，再涂搽亮甲，每日1-2次，堅(jiān)持使用至新甲長(zhǎng)出，一般需2個(gè)月以上。通常情況下，灰指甲的癥狀越輕，治療效果越理想，所以在患病初期就需要及時(shí)用藥抗真菌治療。

白彥萍中日友好醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師

2023-12-14
灰指甲的初期癥狀
灰指甲，在臨床上被稱為甲真菌病或甲癬，是一種由真菌感染指（趾）甲，導(dǎo)致指（趾）甲發(fā)生病變的傳染性疾病。在患病初期，常見的癥狀包括有如甲床微癢，甲板失去光澤、增厚變形，變脆易碎、缺失、呈灰白、污黃色等。 1、在灰指甲早期，由于真菌感染甲板和甲床，病原菌不斷繁殖，導(dǎo)致甲床及周圍皮膚出現(xiàn)瘙癢感。 2、甲板增厚變形、破裂、缺失：甲床出現(xiàn)角質(zhì)物堆積、角質(zhì)溶解等現(xiàn)象，肉眼可觀察到甲板失去光澤、增厚變形，甚至出現(xiàn)甲板脆弱的現(xiàn)象，進(jìn)而甲板逐漸破裂、缺失。 3、初期的指（趾）甲可能會(huì)有輕微的變色，可能會(huì)變成灰白色、污黃色、灰色或棕色，并在甲床和甲板之間產(chǎn)生色素沉著。患者出現(xiàn)上述癥狀，要盡早就醫(yī)診斷病情，確診灰指甲后可在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過藥物治療的方式來控制病情發(fā)展。其中，外用藥物療法相對(duì)來說比較安全，一般無痛苦、副作用小，是治療灰指甲的常用方法。如患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下外用亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑進(jìn)行治療，可有效殺菌、止癢、消炎、抑制致病真菌繁殖，對(duì)灰指甲的治療具有比較好的效果。

白彥萍中日友好醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師

2023-12-14
阿司匹林能治灰指甲嗎
單獨(dú)使用或口服阿司匹林，并不能治療灰指甲。口服阿司匹林能起到解熱鎮(zhèn)痛、抗血小板凝聚的作用，能有效預(yù)防血栓的形成等，而灰指甲是一種真菌感染所致的疾病，所以說，口服阿司匹林不能治療灰指甲。此外，外用阿司匹林具有一定的消炎效果，臨床上灰指甲患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用含有阿司匹林成分的外用藥物治療灰指甲，如亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑，亮甲由聚維酮碘、阿司匹林等成分構(gòu)成，阿司匹林在分解后產(chǎn)生的水楊酸具有消炎、止癢，以及軟化角質(zhì)、增強(qiáng)藥物皮膚滲透能力等作用，聯(lián)合聚維酮碘具有抗真菌、抑制真菌再生的功效，藥物有效成分能夠穿透甲板，殺滅甲下深層的真菌，對(duì)灰指甲的治療具有比較好的效果。此外，若病情嚴(yán)重，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，配合口服抗真菌藥物如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。在日常生活中，由于灰指甲具有傳染性，直接接觸患處的私人物品，要及時(shí)清洗，避免共用?；抑讣着R床上病情難治，易反復(fù)發(fā)作，治療時(shí)間較長(zhǎng)，患者需要有長(zhǎng)期抗病的心理準(zhǔn)備，足療程用藥可有效治療灰指甲。

白彥萍中日友好醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師

2023-12-14
治療灰指甲的藥
在遵醫(yī)囑的情況下，臨床上治療灰指甲以外用抗真菌藥物為主，若癥狀嚴(yán)重可以口服用藥聯(lián)合外用藥物共同治療。其中，外用抗真菌藥物有治療灰指甲的專用藥亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑，即亮甲。其主要成分為聚維酮碘和阿司匹林，配方中的聚維酮碘釋放出的有效碘具有殺菌的作用，而阿司匹林分解后產(chǎn)生的水楊酸具有消炎、止癢的作用，可軟化角質(zhì)促進(jìn)吸收。規(guī)范、足療程使用的亮甲后，可有效抑制皮膚癬菌、念珠菌及非皮膚癬菌類真菌再生，同時(shí)其還具有良好的滲透性，藥物有效成分能夠穿透甲板，殺滅甲下深層真菌，對(duì)灰指甲的治療具有比較好的效果。需要注意的是，亮甲屬于外用藥，在使用上，首先用溫水泡腳，然后用指甲銼修搓掉病甲糟碎、增厚的部分，再將藥物輕輕涂搽于患處。使用時(shí)避免接觸眼睛和其他黏膜；用藥部位如果出現(xiàn)燒灼感、紅腫等情況應(yīng)立即停藥，并局部清洗，必要時(shí)咨詢醫(yī)生。此外若癥狀嚴(yán)重，可同時(shí)配合內(nèi)服藥物如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等進(jìn)行治療。

白彥萍中日友好醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師

2023-12-14
灰指甲一定要拔指甲嗎
灰指甲不是一定需要拔指（趾）甲的，除了需要清除病甲的特殊情況，如甲板增厚厚等，其他情況通過手術(shù)拔甲目前已經(jīng)很少采用，因?yàn)榘渭撞荒芨抑讣?，也可能造成甲板變形?灰指甲，臨床上稱為甲癬或甲真菌病，是一種由真菌感染指（趾）甲所造成的傳染性疾病。故患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過外用抗真菌的藥物進(jìn)行治療，如亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑，亮甲由聚維酮碘、阿司匹林等成分構(gòu)成，具有抗真菌、消炎、止癢的功效，可有效抑制皮膚癬菌、念珠菌及非皮膚癬菌類致病真菌繁殖再生，同時(shí)還具有良好的滲透性，能夠穿透甲板，殺滅甲板深層的真菌，對(duì)灰指甲的治療具有比較好的效果。臨床上還多與特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌藥聯(lián)合治療，效果更佳，具有一定的治療協(xié)同作用。除服用藥物外，患者在日常生活中，應(yīng)注意保持患處清潔、干燥，以通風(fēng)透氣為宜。避免過度修剪指（趾）甲兩側(cè)的皮膚，以免引發(fā)炎癥。此外，直接接觸患處的私人物品，如拖鞋、毛巾等都要保證及時(shí)清洗，避免共用。

白彥萍中日友好醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師

2023-12-14

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