遺傳性腦白質(zhì)病小孩癲癇能治愈么
提問時(shí)間：2022-11-28 07:56
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病情描述：
遺傳性腦白質(zhì)病小孩癲癇能治愈么
醫(yī)生回答
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李軍主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 婦科
問答分析：對于因先天因素引起的癲癇的狀況，經(jīng)過積極的治療，病情可以得到緩解，但是要想完全徹底治愈，可以說有一定的難度。腦白質(zhì)發(fā)育不良的情況下，沒有特別好的辦法，建議可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物緩解癥狀，同時(shí)可以配合做一些康復(fù)性的訓(xùn)練，并且要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充各種營養(yǎng)，可以通過藥物來控制病情。這種情況就是盡量控制癲癇的發(fā)作，建議患者規(guī)律作息，避免勞累熬夜，避免進(jìn)行登山游泳，開車潛水等高風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)作，需要長期規(guī)律的口服抗癲癇藥物，比如奧卡西平或者是丙戊酸鈉緩釋片，注意監(jiān)測血藥濃度，血常規(guī)和肝腎功能。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2022-11-28 08:26
喜復(fù)至 丙戊酸鈉緩釋片
生產(chǎn)廠家：信東生技股份有限公司
功能主治：1.癲癇、既可作為單藥治療，也可作為添加治療
(1)用于治療全面性癲癇、包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征(West，Lennox-Gastaut綜合征)等。
(2)用于治療部分性癲癇、局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。
2.躁狂癥、用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。 用法用量：1.服藥方法：口服。每日劑量應(yīng)分12次服用。在癲癇已得到良好控制的情況下，可考慮每日服藥一次。本品應(yīng)整片吞服，可以對半掰開服用，但不能研碎或咀嚼。2.服用劑量：（1）起始劑量通常為每日10～15mg/kg，隨后遞增至療效滿意為止。一般劑量為 每日20～30mg/kg。但是，如果在該劑量范圍下發(fā)作狀態(tài)仍不能得到控制，則可以考慮增加劑量，但患者必須接受嚴(yán)密的監(jiān)測。（2）兒童服用本品時(shí)，常規(guī)劑量為每日30mg/kg。（3）成人服用本品時(shí)，常規(guī)劑量為每日20～30mg/kg。（4）老年患者服用本品時(shí)，給藥劑量應(yīng)根據(jù)發(fā)作狀態(tài)的控制情況來確定。（5）每日劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡及體重來進(jìn)行確定。但同時(shí)應(yīng)考慮到臨床上對丙戊酸鹽的敏感度存在著明顯的個(gè)體差異。（6）到目前為止對每日劑量、血藥濃度水平和療效之間的相關(guān)性仍不十分清楚， 給藥劑量主要依據(jù)臨床療效來確定。當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)， 除臨床監(jiān)測外，要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定，己報(bào)道有效范圍為 40～100mg/L（300～700μmol/L）。（7）新診斷癲癇或沒有使用過其它抗癲癇藥的病人，每23天間隔增加藥物劑量，1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。（8）對于服用丙戊酸鈉其他速效制劑且病情已得到良好控制的患者，使用本品替代時(shí)推薦每日劑量仍維持現(xiàn)狀。（9）在以前己接受其它抗癲癇藥物的病人，用丙戊酸鈉緩釋片要逐漸進(jìn)行，在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量，其它治療逐漸減少至停用。如需加用其它抗癲癇藥物，應(yīng)逐漸加入。（見【藥物相互作用】中內(nèi)容）（10）以上劑量適用于成人和體重超過17公斤的兒童。（11）本劑型不適合年齡小于6歲的兒童使用。（存在誤入氣管的危險(xiǎn)）（12）使用本品可控制癲癇發(fā)作。在那些為預(yù)防大發(fā)作發(fā)生而應(yīng)用藥物的患者中，不應(yīng)該突然停用抗癲癇藥物，因?yàn)槿绻蝗煌Ｋ?，出現(xiàn)伴有缺氧和生命威脅的癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性很大。
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(1)用于治療全面性癲癇、包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征(West，Lennox-Gastaut綜合征)等。
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