（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者就診前1天出現(xiàn)陰道口色紅表現(xiàn)，且有較多分泌物，綜合患者已經(jīng)出現(xiàn)的陰道口血紅、陰道壁出血及有較多分泌物等臨床表現(xiàn)及輔助檢查的結(jié)果，西醫(yī)初步診斷為老年性萎縮性陰道炎，中醫(yī)初步診斷為帶下病（濕熱證），于是采取藥物對癥處理。
【基本信息】女性、57歲
【疾病類型】萎縮性陰道炎
【就診醫(yī)院】七臺河市人民醫(yī)院
【就診時間】2021年6月15日
【治療方案】使用乳桿菌活菌膠囊、康復(fù)新液進(jìn)行局部上藥，外用
【治療周期】一個月左右
【治療效果】患者陰道口色紅癥狀較為好轉(zhuǎn)，陰道壁充血改善，分泌物也較前明顯減少。
一、初次面診
陰道炎是女性常見的疾病之一，幾乎所有的女性在一生中都會有可能遭遇一次或以上陰道炎的困擾，其中老年性陰道炎是非特異性陰道炎中的一種，它常見于絕經(jīng)后的婦女，而在治療過程中也易反復(fù)發(fā)作，治愈困難，對患者身心健康均造成嚴(yán)重影響。
上個月，我就遇到了這樣一位57歲的患者，患者自述絕經(jīng)已經(jīng)5年，就診前1天出現(xiàn)陰道口色紅表現(xiàn)，且有較多分泌物，內(nèi)心十分擔(dān)憂，于是在和家人商量后，最終決定來到我院門診求進(jìn)一步治療，患者近日食欲、睡眠正常，體重?zé)o減輕。
二、治療經(jīng)過
了解完患者情況后，我對患者疾病史進(jìn)行詢問，患者表示無糖尿病史、高血壓史等，無藥物過敏史及家族遺傳史，15歲初潮，5/30天，月經(jīng)量正常，少有痛經(jīng)，50歲絕經(jīng)，順產(chǎn)一子一女。后為其行專科檢查，檢查可見患者雙附件無明顯異常，但有較多黃色分泌物，陰道壁充血，輔助檢查提示白帶常規(guī)、霉菌和滴蟲呈陰性、清潔度IV 。
綜合患者已經(jīng)出現(xiàn)的陰道口血紅、陰道壁出血及有較多分泌物等臨床表現(xiàn)及輔助檢查的結(jié)果，西醫(yī)初步診斷為老年性萎縮性陰道炎，中醫(yī)初步診斷為帶下?。駸嶙C）。
老年性陰道炎，是一種臨床常見且復(fù)發(fā)率較高的婦科疾病，多見于自然絕經(jīng)或人為絕經(jīng)的女性，主要表現(xiàn)就是陰道分泌物異常，外陰瘙癢等癥狀，治愈困難，對患者生活造成嚴(yán)重影響。
因為本次就診患者面對陰道口色紅的癥狀十分擔(dān)憂，對日常生活和心理方面也都造成了困擾，所以我院綜合考慮后最終決定使用藥物進(jìn)行治療，減輕其身體上的不適，降低患者的心理負(fù)擔(dān)。具體用藥為陰道用乳桿菌活菌膠囊，并使用康復(fù)新液對陰道局部上藥，外用，以此減輕陰道口色紅的癥狀，促進(jìn)治愈。
三、治療效果
通過陰道用乳桿菌活菌膠囊，并使用康復(fù)新液對陰道局部上藥，外用，患者陰道口色紅癥狀較為好轉(zhuǎn)，陰道壁充血改善，分泌物也較前明顯減少。
一個月后復(fù)查，患者情況良好，白帶常規(guī)、血生化等檢查未見明顯異常，詢問患者居家情況，患者自述平時多加注意了對外陰的清洗和個人衣物的清洗，陰道口色紅的情況也得到了較前好轉(zhuǎn)，目前陰道口色紅癥狀未再次發(fā)生。
四、注意事項
1、注意個人衛(wèi)生，每日用溫水清潔外陰，不要用熱水燙洗，專盆專用。
2、陰道上藥期間避免同房。3、患病期間應(yīng)每日換洗內(nèi)褲，內(nèi)褲要寬松舒適，選用純棉布料制作的。
4、注意保暖，保持身體的干燥，汗出后給予更換衣褲。5、宜多進(jìn)清淡而有營養(yǎng)的飲食，例如牛奶、豆類、魚類、蔬菜、水果等。忌食蔥、姜、蒜、辣椒等辛熱刺激性食物，以免誘發(fā)陰道瘙癢。
6、不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。清洗陰部的最好用清水，而不是各式各樣的洗液。
五、個人感悟
經(jīng)過此次治療我得出以下感悟，老年性陰道炎的常見癥狀是陰道分泌物增多、外陰瘙癢、灼熱感。但很多患者僅僅是覺得外陰瘙癢、灼熱感，并不覺得有陰道分泌物的增多或改變等表現(xiàn)，其實這些一般通過簡單的婦科體檢以及陰道分泌物檢查就可以明確診斷并得到治療。
少數(shù)病情遷延的，等到來就診的時候陰道分泌物已經(jīng)呈膿血性了，有時還有陰道粘膜淺表的潰瘍。更有甚者，潰瘍面與對側(cè)粘連，造成陰道狹窄甚至閉鎖，而膿液排出不暢形成陰道積膿或?qū)m腔積膿。這對后續(xù)的治療造成極大的阻礙，本病例患者于1天前發(fā)現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī)，對后續(xù)她的治療效果起到很大作用。
老年性陰道炎雖然算不上一個大毛病，但是需要患者和醫(yī)生的積極對待。老年性陰道炎的出血癥狀，需要和其他原因引起的絕經(jīng)后出血相區(qū)別，因為子宮、宮頸的惡性腫瘤也會引起陰道出血的癥狀，馬虎不得。另外對于陰道壁的潰瘍，也需要進(jìn)行局部活組織檢查來和陰道癌相區(qū)別。
老年性陰道炎算是一個不能忽略的小毛病，遇到了也莫慌，理性對待最重要。
