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        如何煎好與服好中藥

        發(fā)布時(shí)間:2022-05-01 09:54 來源:沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 張彥紅 主任醫(yī)師
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          初次看中醫(yī)的人都會(huì)糾結(jié)于如何煎好藥,以保證療效,有關(guān)中藥的煎法,網(wǎng)上已有許多介紹,本文針對(duì)高血壓病人的用藥特點(diǎn)來介紹中藥的煎法。我的病人,如果想自煎中藥,可以閱讀參考:

          1.分清方子主要藥物的性質(zhì):以補(bǔ)為主的藥物,如處方中以杜仲、川斷、菟絲子、沙苑子、枸杞、女貞,山茱萸、山藥、地黃等為主時(shí)。浸泡1小時(shí)左右,每遍的煎煮時(shí)間在45分鐘以上為宜。如果是以瀉火為主,如以鉤藤、夏枯草、草決明、茵陳、生麥芽、青蒿、地丁草,地龍為主時(shí),浸泡時(shí)間1小時(shí)左右,煎煮時(shí)間宜在30分鐘左右為宜.

          2.先煎與后下:先煎與后下是針對(duì)頭煎來說的,凡是治療高血壓,鉤藤、砂仁、薄荷均宜后下,后下的方法是在煎頭遍時(shí)起鍋前10-15鐘加入后下的藥物;凡是石決明、生石膏、生龍骨、生牡蠣、珍珠母、磁石均宜先煎,先煎的方法是將每劑藥中先煎的藥物放在一起,先煎煮20分鐘左右,其它藥物應(yīng)泡好后加入共煎。

          3.包煎:主要有旋復(fù)花、蒲黃、蠶砂、五靈脂、乳香等需要包煎。

          4.烊化:主要有龜板膠、阿膠等膠類需要烊化,烊化的方法,是先將需烊化的藥物打碎,根據(jù)醫(yī)囑放在水或黃酒,隔水煮化。用藥湯烊化亦可以,但不是必須。

          關(guān)于服用:

          1.常規(guī)服用:是每天1劑,煎二遍后取汁,分早晚服用,普通人餐前餐后均可。

          2.頻服:脾胃較弱,或藥性較強(qiáng)需要根據(jù)療效反應(yīng)決定用量,采用頻服,一般是每次50-100毫升,半小時(shí)到1小時(shí)觀察服藥后的反應(yīng),如果沒有增加新的不適,服用第二、第三次。用量一般也是每天1劑。

          3.感冒病人有發(fā)熱時(shí),可以根據(jù)醫(yī)囑頻服,以保持藥物作用的連續(xù)性,從而提高療效。

          注意事項(xiàng):高血壓病人及失眠的病人不主張?jiān)谒咔耙恍r(shí)內(nèi)服用,以免造成晚上起夜,影響休息。

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