發(fā)燒頭疼時(shí),主要因病毒感染后使頭部肌肉痙攣所致。臨床上常給予抗病毒類(lèi)藥物進(jìn)行癥狀的治療,可以較快的緩解頭痛的癥狀。
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家:宜昌東陽(yáng)光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司
功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以?xún)?nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量:? 本品用溫開(kāi)水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開(kāi)服用。但對(duì)一些病人,進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開(kāi)始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對(duì)1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開(kāi)始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí),老年患者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無(wú)需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無(wú)需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每?jī)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無(wú)劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí),劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無(wú)需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí),推薦使用 12 周。無(wú)需調(diào)整劑量。
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感冒發(fā)熱時(shí),會(huì)刺激中樞神經(jīng)導(dǎo)致失調(diào),身體內(nèi)部會(huì)產(chǎn)生許多有害代謝產(chǎn)物如乳酸、二氧化碳、鉀離子等,刺激神經(jīng)系統(tǒng),引起神經(jīng)痛覺(jué)反應(yīng);另外發(fā)熱時(shí)交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài),還能產(chǎn)生大量?jī)翰璺影?,此種物質(zhì)作用于神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)部循環(huán)失常。上面所述的這些物質(zhì)都有致痛和擴(kuò)張血管的作用,血管擴(kuò)張而牽動(dòng)血管的痛覺(jué)末梢神經(jīng),從而引發(fā)頭痛。
所以發(fā)燒頭疼時(shí),患者應(yīng)盡快按經(jīng)驗(yàn)性給予抗病毒藥物治療,如服用臨床上常用可威磷酸奧司他韋顆粒。
該藥具有較好的神經(jīng)氨酸酶抑制性,降低病毒的活性,減少病毒的播散,在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始用藥,效果最佳,能夠更好的減少并發(fā)癥、縮短病程、降低住院率、以及降低病死率。同時(shí)在48小時(shí)后使用也有顯著治療效果。
此外,頭痛大多時(shí)候頭部會(huì)充血,除了藥物治療,也可以在臨睡做足浴,引導(dǎo)血液從頭部回流到足部,給頭部降溫。晚上用溫度稍高一點(diǎn)的熱水泡腳15分鐘,水量淹沒(méi)腳腕,泡到雙腳發(fā)紅,這樣能起到緩解頭痛的效果。泡腳后要立刻擦干保溫,防止病情加重。