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        糖尿病腎病用什么藥

        發(fā)布時(shí)間:2022-06-04 06:25 來(lái)源:綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 王婷 副主任醫(yī)師
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          糖尿病腎病早期主要是以尿蛋白為主,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)腎功能的損害。糖尿病腎病主要以嚴(yán)格控制血糖血壓為主,可以應(yīng)用改善微循環(huán)藥物。降壓藥物選擇,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑降壓同時(shí)能夠降低尿蛋白保護(hù)腎功能。

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          糖尿病是高發(fā)疾病,相關(guān)的并發(fā)癥會(huì)給患者的健康和生活帶來(lái)很大影響,糖尿病腎病就是糖尿病的常見并發(fā)癥。并發(fā)癥不及時(shí)控制會(huì)給患者的身體造成極大影響,產(chǎn)生很多不適癥狀,嚴(yán)重的會(huì)讓患者的病情一并惡化。那么,糖尿病腎病用什么藥?
          1、恒恩羥基苯磺酸鹽分散片
          用于 2型糖尿病腎病合并原發(fā)性高血壓和高血壓的治療。
          2、琥珀沙坦分散片
          多用于原發(fā)性高血壓和2型糖尿病腎病合并高血壓的治療。
          3、濟(jì)南利民厄貝沙坦片
          治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的二型糖尿病腎病的治療。
          4、降糖藥
          其實(shí)糖尿病腎病是糖尿病本身的發(fā)展過程。如果因畏懼藥物傷腎而置長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)不顧,那就會(huì)適得其反。導(dǎo)致糖尿病腎病的最大元兇其實(shí)是高血糖,而穩(wěn)定血糖是治療糖尿病腎病的前提和關(guān)鍵。
          長(zhǎng)期不控制高血糖極易引起腎臟改變,而持續(xù)損傷腎臟的結(jié)構(gòu)與功能最終發(fā)展為尿毒癥。因此嚴(yán)格控制血糖是防治糖尿病腎病的關(guān)鍵。為預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生或逆轉(zhuǎn)早期腎臟病變,建議盡早強(qiáng)化血糖控制,糖化血紅蛋白目標(biāo)值控制在<7%。
          5、胰島素降糖
          當(dāng)患者腎功能減退時(shí),推薦使用胰島素降糖。盡早加入中醫(yī)腎區(qū)離子導(dǎo)入治療,通過中藥成份調(diào)節(jié)腎區(qū)高壓、缺血病理環(huán)境,增加血流灌注,延緩腎功能減退進(jìn)程,有效避免尿毒癥時(shí)期的到來(lái)。
          隨著腎功能的進(jìn)展,有些藥物經(jīng)腎代謝這些藥不能使用。比如二甲雙胍、阿卡波糖這一類到了第五期的時(shí)候、黃脲類藥物等這些都不能用。主要以胰島素這一類的藥物為主,像西格列汀藥物、諾和龍這是可以正常使用。所以糖尿病腎病隨著病程的進(jìn)展來(lái)選擇適合的藥物,遵醫(yī)囑進(jìn)行更為妥當(dāng),不要私自換藥用藥。

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