灰指甲是由真菌所引起的甲感染,形態(tài)較為多樣,可表現(xiàn)為指(趾)甲變色、甲板萎縮、指(趾)甲分層、指(趾)甲甲板翹起等。
1、指(趾)甲變色:甲顏色異常是灰指甲主要的臨床表現(xiàn)之一,患者可表現(xiàn)出黃色、白色、黃綠色、棕綠色、灰色、黑色等不同顏色的患甲,臨床上根據(jù)甲出現(xiàn)的顏色改變可基本判斷甲感染的真菌菌種。
2、甲板萎縮:甲板被皮癬菌、非皮癬菌、酵母菌等真菌的菌絲和孢子破壞,增生的角質(zhì)呈碎屑狀從表面層上脫落,而后被完全剝蝕,只余留少許甲板殘根。
3、指(趾)甲分層:真菌侵入甲板或甲床后,甲板中的角質(zhì)物高度增殖,導(dǎo)致其大量堆積,使得甲板增厚。增厚的指(趾)甲角質(zhì)變干變脆,且有碎屑,不斷從甲板和甲床間脫落,使得原本與指(趾)甲肉粘合的指(趾)甲表層,出現(xiàn)中空現(xiàn)象,即表層與指(趾)肉分離,同時(shí)可分離出一層薄薄的甲質(zhì)粘附于指(趾)甲肉上方。
4、指(趾)甲甲板翹起:由于真菌以及增生的角質(zhì)物在甲板下大量堆積,使得甲板的遠(yuǎn)端明顯高出而呈翹起狀,此時(shí)病甲增厚、變色等癥狀更為明顯。
出現(xiàn)灰指甲的患者,為避免病情加重,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下外用亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑,其成分中的聚維酮碘能逐步釋放碘,使菌體的蛋白質(zhì)變性而導(dǎo)致真菌死亡,同時(shí)配合特比萘芬或伊曲康唑等口服類抗真菌藥聯(lián)合治療,效果更佳。