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        兒童冬季流感反復(fù)發(fā)燒怎么辦

        發(fā)布時(shí)間:2023-12-21 18:21 來(lái)源:河北省中醫(yī)院 郭潔 副主任醫(yī)師
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        兒童冬季流感反復(fù)發(fā)燒時(shí),可根據(jù)體溫高低選擇物理降溫或藥物降溫,還需積極抗病毒治療。

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        可威 磷酸奧司他韋顆粒 生產(chǎn)廠家:宜昌東陽(yáng)光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 用法用量:? 本品用溫開(kāi)水完全溶解后口服。 ? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開(kāi)服用。但對(duì)一些病人,進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。 流感的治療 在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開(kāi)始治療。 成人和13歲以上青少年 推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。 兒童 對(duì)1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。 體重 推薦劑量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的預(yù)防 磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。 同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開(kāi)始用藥。 磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。 特殊人群用量 老年患者用藥 在治療和預(yù)防流感時(shí),老年患者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。 腎功能不全患者 流感治療: ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無(wú)需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 ? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無(wú)需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。 ? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每?jī)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無(wú)劑量建議。 肝功能不全患者 用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí),劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治療:免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無(wú)需調(diào)整劑量。 流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí),推薦使用 12 周。無(wú)需調(diào)整劑量。
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        如孩子體溫未超過(guò)38.5度,無(wú)需服用退燒藥,可選擇物理降溫,如用溫?zé)岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝、手心、腳心等,用冷毛巾冰敷額頭,在額頭上貼退熱貼等,促使體溫下降。

        如體溫超過(guò)38.5度,可服用布洛芬顆粒、對(duì)乙酰氨基芬顆粒等藥物退燒,防止體溫持續(xù)升高,損傷腦神經(jīng)。用藥時(shí)還需多喝水,避免出汗過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)缺水。

        兒童之所以反復(fù)發(fā)燒,主要是流感未治愈導(dǎo)致的,所以還需積極抗病毒,消除誘因。、小兒解感顆粒、小兒豆豉清熱顆粒等藥物,是臨床上常用的藥物。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,自己不可盲目用藥。

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