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        腦萎縮治宜補(bǔ)虛瀉實(shí)

        發(fā)布時(shí)間:2023-12-19 16:42 來(lái)源:中日友好醫(yī)院 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
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          在多種慢性顱腦疾病進(jìn)程中,皆可出現(xiàn)腦萎縮的病理改變,呈現(xiàn)以進(jìn)行性癡呆為主要癥狀的臨床表現(xiàn)。本病虛實(shí)相兼,虛因于脾腎虧損,實(shí)起源于痰濁瘀毒之邪盤(pán)踞。病位在腦,卻涉及五臟六腑,臨證主張補(bǔ)虛與瀉實(shí)并舉,疏利三焦氣機(jī)、升陽(yáng)益髓、除痰化瘀、解毒散結(jié),使腦氣充盛而絡(luò)脈暢達(dá),諸癥可安。具體經(jīng)驗(yàn)如下:

        左歸丸

        同仁堂 左歸丸 生產(chǎn)廠家:北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠 功能主治:滋腎補(bǔ)陰。用于真陰不足,腰酸膝軟,盜汗,神??谠铩?/span> 用法用量:口服。一次9克(90粒),一日2次。
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          一、升陽(yáng)益髓 須疏利三焦 而扶脾腎

          精氣旺則腦純靈,精氣衰則腦雜鈍。根據(jù)“虛則補(bǔ)之”、“損者益之”的原則,要特別注重扶助脾腎兩臟以充實(shí)精氣。補(bǔ)腎習(xí)用經(jīng)驗(yàn)方三黑飲(黑桑椹子、黑大豆、黑芝麻各30克)合、或左歸丸以平衡陰陽(yáng),益精填髓,健腎榮腦。而扶脾則強(qiáng)調(diào)升陽(yáng)益氣之法,即以辛甘溫補(bǔ)之黃芪、黨參、白術(shù)、甘草補(bǔ)脾益氣,配以辛香氣雄、味薄升散之羌活、防風(fēng)、藁本、白芷、升麻、柴胡、蒼耳子、辛夷花等祛風(fēng)藥一、

          二、除痰化瘀 可散結(jié)通絡(luò) 而開(kāi)清竅

          腦為“清靈之府”,蓋六腑清陽(yáng)之氣,五臟精華之血,皆朝會(huì)上注于腦以司其用。倘若年老氣衰、久病遷延,或內(nèi)風(fēng)卒中、外傷頭腦,或邪毒內(nèi)竄、盤(pán)結(jié)腦絡(luò),導(dǎo)致臟腑失和,榮衛(wèi)不清,氣血敗濁,凝為痰瘀,交結(jié)腦府,阻滯髓絡(luò),陰陽(yáng)之氣不相順接,則清竅失靈而神志散亂、善忘呆癡、行動(dòng)遲鈍、情感淡漠。依“結(jié)者散之、留者攻之”之法則,化瘀濁、散結(jié)聚、通竅隧、暢絡(luò)脈以修復(fù)病變腦組織,開(kāi)竅醒腦,實(shí)為治療本病的關(guān)鍵。臨癥擬四蟲(chóng)飲(全蝎、地龍各10克,水蛭、地鱉蟲(chóng)各6克)為基礎(chǔ)方劑,以祛除痰瘀交結(jié)之邪毒,在此基礎(chǔ)上,視其兼證、變證而辨證用藥。對(duì)神志散亂、睡眠不安,夢(mèng)囈哭笑者,酌加琥珀、遠(yuǎn)志、蓮子心、淡竹葉等以清心醒腦;語(yǔ)言障礙、遲緩不利者,加石菖蒲、廣郁金以通竅解語(yǔ);神情淡漠、行為呆滯、記憶障礙者,加蘇合香末人丸,可芳香開(kāi)竅,提神醒腦;痰瘀濁邪動(dòng)風(fēng)、肢體顫抖、行動(dòng)困難者,每參以天麻、生牡蠣、白蒺藜等熄風(fēng)之品;有中風(fēng)病史,顏面晦暗,肌膚甲錯(cuò),亂夢(mèng)紛紜,舌暗瘀紫者,可加茺蔚子、丹參、桃仁、紅花、雞血藤等以增強(qiáng)化瘀通脈之功。

          此外,在祛邪化濁的同時(shí),應(yīng)十分注重顧護(hù)胃氣,方中加入青皮和陳皮、生麥芽和谷芽,以促進(jìn)藥食運(yùn)化,而勿使之壅滯。

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        北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠成立于1990年11月21日,注冊(cè)地位于北京市大興區(qū)中關(guān)村科技園區(qū)大興生物...
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