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        【膿毒癥】男子被蚊子叮咬患膿毒癥進(jìn)ICU 什么是膿毒癥?

        發(fā)布時(shí)間:2022-07-19 10:50 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        男子被蚊子叮咬患膿毒癥進(jìn)ICU。最近,湖南常德的張先生釣魚的時(shí)候,腿被蚊子咬了十幾個(gè)包,后來他的腿腫發(fā)高燒,被診斷為膿毒癥,被送進(jìn)去ICU。那么什么是膿毒癥?

        什么是膿毒癥?

        膿毒癥是一種全身性炎癥反應(yīng)綜合征,由細(xì)菌和其他致病性微生物侵入人體引起。其發(fā)病率高,除了全身炎癥反應(yīng)綜合征和原發(fā)感染病變的表現(xiàn)外,重癥患者往往器官灌注不足。一般包括既往敗血癥和膿毒癥。死亡率高。醫(yī)生分析說,或者因?yàn)閺埾壬加刑悄虿?,他的免疫力很低,而且他的蚊子毒性很?qiáng),所以他引起了強(qiáng)烈的反應(yīng)。蚊子叮咬如果你感到不適,及時(shí)去看醫(yī)生。

        發(fā)病原因

        膿毒癥可由任何部位的感染引起。臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統(tǒng)感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。病原微生物包括細(xì)菌、真菌、病毒和寄生蟲,但并非所有膿毒癥患者都有病原微生物陽(yáng)性血培養(yǎng)結(jié)果,只有約45%的膿毒性休克患者可獲得陽(yáng)性血培養(yǎng)結(jié)果。

        膿毒癥常發(fā)生在患有嚴(yán)重疾病的患者中,如嚴(yán)重?zé)齻?、多發(fā)性損傷、手術(shù)后等。膿毒癥在糖尿病、慢性阻塞性支氣管、白血病、再生障礙性貧血和尿路結(jié)石等慢性疾病患者中也很常見。

        臨床表現(xiàn)

        1、SIRS以下臨床表現(xiàn)為2項(xiàng)或2項(xiàng)以上:(1)體溫>38℃或<36℃;(2)心率>90次/分;(3)呼吸頻率>20次/分鐘/分鐘PaCO2<32mmHg;(4)外周血白細(xì)胞>12)×109/L或<4×109/L或未成熟細(xì)胞>10%。

        2.一般都有膿毒癥患者SIRS一種或多種表現(xiàn)。最常見的有發(fā)熱、心動(dòng)過速、呼吸急促和外周血白細(xì)胞增多。膿毒癥的表現(xiàn)總結(jié)為三類:(1)原發(fā)感染灶的癥狀和體征;(2)SIRS表現(xiàn);(3)休克和進(jìn)行性多器官功能不全,膿毒癥進(jìn)展后出現(xiàn)。

        治療

        治療膿毒癥,最重要的治療措施分為兩部分

        第一種是抗生素治療,積極應(yīng)用敏感的抗生素治療,是治療膿毒癥最基本的治療措施,可根據(jù)血液培養(yǎng)結(jié)果提取患者外周血進(jìn)行血液培養(yǎng)檢查,及時(shí)調(diào)整抗生素,可控制細(xì)菌感染。

        第二種治療方法是激素治療,當(dāng)患者出現(xiàn)傳染性休克時(shí),如果病情仍然不穩(wěn)定,可以用糖皮質(zhì)激素治療。

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