牙齒熱痛可通過布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物緩解,通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙周膿腫、智齒冠周炎等原因引起。
1、布洛芬:非甾體抗炎藥能有效抑制前列腺素合成,減輕牙齒周圍組織炎癥反應(yīng)。適用于中度疼痛伴牙齦腫脹,可阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo),但需避免與抗凝藥物聯(lián)用。胃潰瘍患者慎用。
2、對(duì)乙酰氨基酚:通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制疼痛信號(hào)傳遞,適合單純性牙痛無炎癥表現(xiàn)者。該藥不損傷胃黏膜,但每日劑量需控制在3000mg以內(nèi),肝功能異常者需調(diào)整用量。
3、甲硝唑:針對(duì)厭氧菌感染引發(fā)的智齒冠周炎或根尖周炎,能破壞細(xì)菌DNA結(jié)構(gòu)。常與阿莫西林聯(lián)用增強(qiáng)療效,用藥期間禁止飲酒,可能引發(fā)金屬味覺異常等副作用。
4、齲齒治療:淺齲可使用氟化亞錫溶液局部涂抹,中深度齲齒需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂。當(dāng)齲壞波及牙髓時(shí),可能出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激痛,需進(jìn)行根管治療清除感染組織。
5、牙髓炎處理:急性期開髓引流減壓,慢性期行根管預(yù)備消毒。伴隨夜間痛、放射痛等癥狀時(shí),可臨時(shí)使用樟腦酚棉球置入齲洞,最終需徹底清除壞死牙髓完成根管充填。
日常避免過冷過熱飲食刺激,選用軟毛牙刷輕柔清潔患處。含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)隱裂牙等問題。持續(xù)疼痛超過48小時(shí)或伴隨面部腫脹發(fā)熱,需急診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重感染。