腳氣不治療可能引發(fā)皮膚潰爛、繼發(fā)感染、丹毒、淋巴管炎、敗血癥等嚴(yán)重后果。
真菌長期侵蝕導(dǎo)致足部皮膚角質(zhì)層增厚、皸裂,形成開放性創(chuàng)面。趾縫糜爛可能伴隨滲出液和劇烈瘙癢,增加細(xì)菌入侵風(fēng)險(xiǎn)。日常需保持患處干燥,使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑噴霧抑制真菌。
破損皮膚易感染金黃色葡萄球菌等病原體,出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀。可能與搔抓行為或共用物品有關(guān),通常表現(xiàn)為局部化膿。需聯(lián)合莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌和特比萘芬乳膏抗真菌治療。
β溶血性鏈球菌通過腳氣創(chuàng)口侵入真皮層,引發(fā)邊界清晰的鮮紅色斑塊。常伴隨高熱寒戰(zhàn)等全身癥狀,需靜脈注射青霉素類藥物。下肢淋巴回流受阻時(shí)可能反復(fù)發(fā)作。
病原體沿淋巴管擴(kuò)散形成紅色條索狀結(jié)節(jié),觸痛明顯。與免疫功能低下或糖尿病有關(guān),通常伴有淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開引流,配合頭孢曲松抗感染治療。
真菌合并細(xì)菌感染入血后出現(xiàn)多器官衰竭,死亡率達(dá)30%。常見于長期未治療的免疫缺陷患者,表現(xiàn)為持續(xù)高熱和意識(shí)障礙。需ICU監(jiān)護(hù)并采用伏立康唑聯(lián)合萬古霉素治療。
建議穿透氣棉襪并每日用白醋泡腳,避免赤足行走。瘙癢時(shí)冷敷替代抓撓,家庭成員需分開使用指甲剪等物品。糖尿病患者應(yīng)每月檢查足部,出現(xiàn)水皰或皮溫升高時(shí)立即就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。