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        肝病晚期是什么樣子的

        發(fā)布時間:2025-06-24 12:48 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        肝病晚期主要表現(xiàn)為肝功能嚴(yán)重衰竭及相關(guān)并發(fā)癥,常見癥狀有腹水、黃疸、肝性腦病、凝血功能障礙和消化道出血。肝病晚期通常由肝硬化、肝癌、慢性病毒性肝炎、酒精性肝病和自身免疫性肝病等疾病發(fā)展而來。

        1、腹水

        腹水是肝病晚期的典型表現(xiàn),由于門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體異常積聚。患者腹部明顯膨隆,可能伴隨腹脹、呼吸困難等癥狀。腹水容易繼發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,需通過限鹽、利尿劑或腹腔穿刺引流治療。

        2、黃疸

        黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,因肝臟無法正常代謝膽紅素所致。晚期肝病患者的黃疸往往持續(xù)加重,尿液呈濃茶色,糞便顏色變淺。嚴(yán)重黃疸可能引發(fā)皮膚瘙癢,需進(jìn)行膽紅素吸附等對癥處理。

        3、肝性腦病

        肝性腦病是肝功能失代償引起的神經(jīng)精神異常,早期表現(xiàn)為性格改變、睡眠顛倒,后期可能出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷。血氨升高是主要發(fā)病機(jī)制,需限制蛋白攝入并使用乳果糖等降氨藥物。

        4、凝血障礙

        肝臟合成凝血因子能力下降導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑等。嚴(yán)重者可發(fā)生消化道大出血,需補(bǔ)充維生素K、新鮮冰凍血漿或凝血酶原復(fù)合物進(jìn)行糾正。

        5、消化道出血

        門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂,出現(xiàn)嘔血或黑便。出血量大時可危及生命,需緊急內(nèi)鏡下止血或三腔二囊管壓迫,必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療。

        肝病晚期患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)和鈉鹽攝入,避免進(jìn)食粗糙堅硬食物以防劃傷曲張靜脈。建議每日監(jiān)測體重和尿量變化,保持皮膚清潔預(yù)防感染。絕對禁酒并避免使用肝毒性藥物,睡眠時抬高床頭可減輕腹水壓迫。出現(xiàn)性格改變或出血傾向應(yīng)立即就醫(yī),晚期肝病最終可能需要考慮肝移植治療,但需評估手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥。

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