白內(nèi)障手術(shù)通常安全有效,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)后遺癥。術(shù)后常見輕微不適,多數(shù)短期內(nèi)可緩解。
一、常見術(shù)后反應(yīng):
術(shù)后早期可能出現(xiàn)眼部干澀、異物感或輕微視力模糊,與手術(shù)創(chuàng)傷及人工晶體適應(yīng)過程有關(guān)。約80%患者在一周內(nèi)癥狀逐漸消退。建議按醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀,避免揉眼或劇烈運(yùn)動。部分患者對光線敏感屬正?,F(xiàn)象,外出時可佩戴防紫外線眼鏡。
二、需干預(yù)的并發(fā)癥:
后囊膜混濁是較常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥,表現(xiàn)為視力再次下降,可通過激光治療快速解決。術(shù)中后囊破裂可能導(dǎo)致人工晶體移位,需二次手術(shù)調(diào)整。感染性眼內(nèi)炎發(fā)生率低于0.1%,表現(xiàn)為眼紅、劇痛和視力驟降,需立即就醫(yī)進(jìn)行玻璃體注藥治療。高度近視或糖尿病患者發(fā)生黃斑水腫風(fēng)險略高,需配合抗炎藥物控制。
三、特殊人群注意事項(xiàng):
糖尿病患者需將術(shù)前血糖控制在8mmol/L以下,否則可能影響切口愈合。青光眼患者術(shù)后需密切監(jiān)測眼壓,部分人群可能需調(diào)整降壓藥物。兒童白內(nèi)障術(shù)后易發(fā)生弱視,需堅持遮蓋療法和視覺訓(xùn)練。高齡患者角膜內(nèi)皮細(xì)胞較少,可能延長恢復(fù)時間。
術(shù)后三個月內(nèi)避免游泳、提重物等可能增加眼壓的活動,規(guī)律使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。飲食宜多攝入深色蔬菜和深海魚類,補(bǔ)充葉黃素和ω-3脂肪酸促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù)。每半年復(fù)查眼底光學(xué)相干斷層掃描,監(jiān)測黃斑區(qū)狀態(tài)。夜間駕駛前需確認(rèn)眩光癥狀已消失,視力穩(wěn)定達(dá)到0.8以上可恢復(fù)辦公室工作。保持每日2小時以上戶外活動,自然光線有助于調(diào)節(jié)生物節(jié)律。