小兒神經(jīng)性厭食癥可能由心理壓力、家庭環(huán)境、完美主義傾向、遺傳因素、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂等原因引起，表現(xiàn)為刻意節(jié)食、體重異常下降、體象障礙等癥狀。

1、心理因素：

兒童因?qū)W業(yè)競(jìng)爭(zhēng)或社交焦慮產(chǎn)生心理壓力，可能通過(guò)控制進(jìn)食獲得掌控感。典型表現(xiàn)為拒絕正常餐量，對(duì)食物熱量過(guò)度關(guān)注，伴隨情緒低落或易怒。需通過(guò)心理疏導(dǎo)改善認(rèn)知偏差，建立健康飲食觀念。

2、家庭影響：

父母過(guò)度強(qiáng)調(diào)體型或不當(dāng)飲食教育易誘發(fā)行為模仿?；純撼ｋ[藏進(jìn)食行為，出現(xiàn)餐后催吐或過(guò)度運(yùn)動(dòng)。家庭治療需調(diào)整互動(dòng)模式，避免強(qiáng)制喂食，采用共同進(jìn)餐營(yíng)造輕松氛圍。

3、性格特質(zhì)：

追求完美的兒童更易出現(xiàn)體象認(rèn)知扭曲，即使體重偏低仍主觀認(rèn)為肥胖。表現(xiàn)為頻繁稱(chēng)重、測(cè)量身體部位，拒絕高熱量食物。認(rèn)知行為療法可幫助建立正確體象認(rèn)知。

4、生物學(xué)因素：

該病可能與5-羥色胺系統(tǒng)異常有關(guān)，常伴有閉經(jīng)、心率減慢等生理癥狀。血液檢查可見(jiàn)電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測(cè)心率、血壓等生命體征，嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。

5、社會(huì)文化：

媒體傳播的瘦身文化可能強(qiáng)化病態(tài)審美，青少年出現(xiàn)模仿性節(jié)食行為。伴隨社交退縮、注意力下降等癥狀，需限制接觸不良信息，加強(qiáng)同伴支持系統(tǒng)建設(shè)。

保證每日攝入足量蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)肉，配合香蕉、燕麥等富含色氨酸的食物有助于情緒調(diào)節(jié)。溫和運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步可改善身體感知，避免劇烈消耗。定期記錄生長(zhǎng)曲線，出現(xiàn)體重持續(xù)下降或暈厥需立即就醫(yī)。建立非體重相關(guān)的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)等轉(zhuǎn)移對(duì)體型的過(guò)度關(guān)注。