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        女性小腹脹痛可能由痛經(jīng)、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起。

        1、痛經(jīng):

        原發(fā)性痛經(jīng)是女性經(jīng)期常見的生理現(xiàn)象,與前列腺素分泌過多導致子宮收縮有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛。繼發(fā)性痛經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引發(fā)。熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀,嚴重者需排查器質(zhì)性疾病。

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        2、盆腔炎:

        盆腔炎癥性疾病多由細菌上行感染引起,常伴有發(fā)熱、異常陰道分泌物。慢性盆腔炎可能導致輸卵管粘連或不孕。需抗生素規(guī)范治療,急性發(fā)作期需靜脈給藥,必要時行腹腔鏡探查。

        3、卵巢囊腫:

        生理性黃體囊腫通常在月經(jīng)周期中自行消退,病理性囊腫如畸胎瘤可能引發(fā)扭轉(zhuǎn)或破裂。超聲檢查可明確性質(zhì),直徑超過5厘米或出現(xiàn)急腹癥需手術(shù)干預,常見術(shù)式包括囊腫剔除術(shù)或附件切除術(shù)。

        4、子宮內(nèi)膜異位癥:

        異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔器官會導致進行性加重的痛經(jīng)、性交痛,30%患者合并不孕。腹腔鏡是診斷金標準,治療采用激素藥物如GnRH-a抑制內(nèi)膜生長,重癥需病灶切除術(shù)。

        5、泌尿系統(tǒng)感染:

        膀胱炎或尿道炎常表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急,大腸桿菌是最常見病原體。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高,喹諾酮類抗生素是常用治療藥物,反復發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)畸形。

        建議保持外陰清潔干燥,經(jīng)期避免劇烈運動;每日飲水1500-2000毫升預防尿路感染;適量補充維生素E及Omega-3脂肪酸可減輕炎癥反應;定期婦科檢查包括超聲和宮頸癌篩查;突發(fā)劇烈腹痛或持續(xù)疼痛超過72小時應立即就醫(yī)排除宮外孕、卵巢蒂扭轉(zhuǎn)等急癥。

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