混合痔不治療可能導(dǎo)致痔核嵌頓、慢性貧血、肛周感染、肛門功能受損、生活質(zhì)量下降等后果。
1、痔核嵌頓：痔核脫出后無法回納，可能因血液循環(huán)障礙導(dǎo)致組織壞死。急性期需手法復(fù)位或急診手術(shù)，慢性期可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓剝離術(shù)等。日常避免久坐久站，練習(xí)提肛運動促進局部血液循環(huán)。
2、慢性貧血：長期便血可能引發(fā)缺鐵性貧血，血紅蛋白低于60g/L需輸血治療?？诜F劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，配合維生素C促進吸收。增加動物肝臟、菠菜等高鐵食物攝入，每月監(jiān)測血常規(guī)。
3、肛周感染：破損痔核可能繼發(fā)肛周膿腫，表現(xiàn)為發(fā)熱和肛門劇痛。需切開引流聯(lián)合抗生素治療，常用頭孢克肟、甲硝唑。便后使用肛周沖洗器清潔，穿純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。
4、肛門功能受損：反復(fù)脫垂可導(dǎo)致肛門括約肌松弛，出現(xiàn)不完全性失禁。生物反饋訓(xùn)練可改善肌力，嚴重者需行括約肌成形術(shù)。避免用力排便，每日溫水坐浴兩次緩解水腫。
5、生活質(zhì)量下降：持續(xù)疼痛瘙癢影響工作和社交，可能誘發(fā)焦慮抑郁。外用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片減輕癥狀，心理干預(yù)可采用認知行為療法。建立定時排便習(xí)慣，坐墊選擇中空減壓款式。
混合痔患者需保持每日30克膳食纖維攝入，推薦燕麥、火龍果等軟化糞便的食物。避免辛辣刺激飲食，每日飲水不少于1500毫升。適量進行快走、游泳等運動，排便后使用濕廁紙輕柔清潔。肛周濕疹時可涂抹氧化鋅軟膏，夜間睡眠采取側(cè)臥位減輕壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就診，避免自行使用強效止血藥物掩蓋病情。
